月經提前近 20 天的原因較多，如內分泌失調、精神因素、藥物影響、疾病因素、生活習慣改變等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等，可導致月經周期紊亂。 2.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，引起月經提前。 3.藥物影響：服用緊急避孕藥、抗抑郁藥、抗精神病藥等，可能影響月經周期。 4.疾病因素：子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌等婦科疾病，也會導致月經提前。 5.生活習慣改變：過度勞累、睡眠不足、飲食不規律、環境變化等，都可能使月經周期發生變化。 月經提前的原因較為復雜，如果頻繁出現月經提前的情況，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

量多不多，如果不多，有可能是排卵期出血。

你好，上述情況建議去醫院做B超檢查后對癥治療。