急性胰腺炎淀粉酶 505U/L,腹痛入院后 4 小時未痛,病情如何?
急性胰腺炎,淀粉酶505U/L,今天腹痛進的醫院,但之后一直不通了(4個小時沒痛過),問題大嗎?算重型還是輕型?
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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急性胰腺炎的病情判斷不能僅依據淀粉酶數值和短暫的腹痛緩解,還需綜合多方面因素,如癥狀、體征、影像學檢查、并發癥等。 1. 癥狀:除腹痛外,有無惡心、嘔吐、發熱等。若其他癥狀也減輕或消失,可能病情相對較輕。 2. 體征:醫生通過腹部觸診判斷腹部緊張度、壓痛、反跳痛等。體征減輕,提示病情好轉。 3. 影像學檢查:如腹部 B 超、CT 等,能明確胰腺的形態、有無壞死及滲出等,幫助判斷病情輕重。 4. 并發癥:有無出現胰腺膿腫、假性囊腫、器官功能衰竭等并發癥。無并發癥通常病情較輕。 5. 淀粉酶變化:雖然目前淀粉酶 505U/L,但需動態監測其變化趨勢。持續升高或居高不下,可能提示病情較重。 綜上所述,僅根據目前提供的信息難以準確判斷病情輕重,需要進一步完善相關檢查,并結合臨床癥狀和體征綜合評估。患者應積極配合醫生治療,注意休息和飲食。
2025-01-08 22:52
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克等多種并發癥,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。建議你,嚴密觀察和監測生命體征,2減少胰腺的分泌,3抗休克、補充液體、加強營養支持:維持水與電解質平衡和補充熱量,4抗生素應用抑制胰腺酶的作用,5重癥患者早期應用胰酶抑制劑,抑制胰酶的合成,6解痙止痛對癥治療。
2015-11-26 20:29
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