月經(jīng)從 7 月 20 日至今不干凈，可能由多種因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮器質(zhì)性病變、全身性疾病、藥物影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)淋漓不盡。 2.婦科炎癥：盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激子宮內(nèi)膜，影響其正常修復(fù)和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。 3.子宮器質(zhì)性病變：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等，會(huì)使子宮腔增大或影響子宮收縮，從而導(dǎo)致月經(jīng)不干凈。 4.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)出血異常。 5.藥物影響：長(zhǎng)期服用避孕藥、抗凝血藥等，可能干擾正常的月經(jīng)周期和出血量。 總之，月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不干凈需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過 B 超、性激素六項(xiàng)等檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和精神緊張。

一般可以先采用藥物治療，常用的藥物有黃體酮、己酸羥孕酮、安宮黃體酮、達(dá)那唑、棉酚等。如果藥物治療效果不佳，您還是要采用刮宮治療。祝您早日康復(fù)！

病情分析：您好，你可能是子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，可以去醫(yī)院婦科做抗炎治療