尿常規(guī)隱血 3+且紅細胞異常,初診腎炎,必須腎穿刺確診嗎?
尿常規(guī)檢查尿隱血3+,紅細胞40.1,B超和造影都沒問題,醫(yī)生初步診斷是腎炎,但一定要做腎穿刺才能確診嗎?補充問題1:(2011-04-1119:50:22)紅細胞計數(shù)40.1,鏡檢紅細胞10-12
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿隱血 3+,紅細胞計數(shù) 40.1,鏡檢紅細胞 10 - 12,B 超和造影無異常,醫(yī)生初步診斷腎炎。是否一定需要腎穿刺來確診,要綜合多方面因素考慮,包括癥狀的嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn):如果患者除了尿檢異常,還有明顯的水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀,腎穿刺對于明確病理類型和制定精準(zhǔn)治療方案可能更有幫助。 2. 治療反應(yīng):若經(jīng)過初步的常規(guī)治療,癥狀沒有改善或病情持續(xù)進展,腎穿刺有助于進一步明確病因和調(diào)整治療策略。 3. 其他檢查:如果患者的腎功能檢查、自身抗體檢測等存在異常,腎穿刺能更準(zhǔn)確地判斷腎臟的損傷情況。 4. 疾病風(fēng)險:對于一些可能快速進展或預(yù)后不良的腎炎類型,腎穿刺能提前明確,以便采取積極的治療措施。 5. 個體差異:患者的年齡、身體狀況等也會影響是否進行腎穿刺。比如,年齡較大或有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,可能不適合進行腎穿刺。 總之,是否進行腎穿刺確診腎炎,需要醫(yī)生綜合評估患者的具體情況,權(quán)衡利弊后做出決策。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種檢查和治療的意義及風(fēng)險。
2025-01-09 02:37
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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腎炎一般通過水腫血尿蛋白尿高血壓等癥狀和化驗結(jié)果就可以確診腎穿刺主要是用于辨別腎病綜合征得分型以指導(dǎo)臨床用藥才做的檢查
2015-11-26 04:30
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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不一定,腎穿刺是一種有損的檢查手段,起不到治療的作用,一般是在無法明確病因的情況下,才會選擇腎穿刺。況且現(xiàn)在很多病情可以通過常規(guī)檢查和臨床癥狀來判讀是何疾病。有其他疑問,可以直接點擊在線咨詢,進行客服直接對話,幫您解答問題!
2015-11-25 07:51
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