肚臍上方隱痛伴脹氣、噯氣，服用嗎丁啉和達喜效果不明顯，可能是胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃腸功能紊亂、幽門螺桿菌感染等原因所致。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥性病變，可導致上述癥狀。飲食不規(guī)律、藥物刺激等都可能引發(fā)。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護胃黏膜。 2.胃潰瘍：胃黏膜被自身消化而形成的潰瘍。幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等是常見誘因。除了上述藥物，還可用枸櫞酸鉍鉀。 3.消化不良：胃腸蠕動減弱，食物消化不完全。進食過多油膩、不易消化食物等可引起。可服用健胃消食片、多酶片等。 4.胃腸功能紊亂：精神心理因素、飲食因素等影響胃腸神經(jīng)功能。可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息改善，必要時使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 5.幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障。確診后需四聯(lián)療法，即質(zhì)子泵抑制劑（如泮托拉唑）+兩種抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）+鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）。 出現(xiàn)肚臍上方隱痛伴脹氣、噯氣，且用藥效果不好時，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，對癥治療。同時，注意飲食清淡，避免暴飲暴食和食用刺激性食物。

你好：通過對你提供資料的分析后我認為你的問題應(yīng)該考慮是脾胃運化功能不好所致。建議：前期服用“嗎丁啉、達喜”效果不好可以暫停。去當?shù)刂嗅t(yī)醫(yī)院看中醫(yī)內(nèi)科服用中草藥調(diào)理應(yīng)該有不錯效果的。