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王巧瑜 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
消化內(nèi)科
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引起小孩腸炎的原因有很多的,但是大多數(shù)是由于感染細(xì)菌、病毒所引起的,一般臨床會表現(xiàn)出腹瀉、腹痛等,嚴(yán)重的會導(dǎo)致脫水,是可以治愈的,可以給孩子服用慶大霉素顆粒和媽咪愛進(jìn)行觀察治療,在飲食上一定要清淡,食用流質(zhì)或半流質(zhì)食物,平時注意孩子的用具一定要清潔,消毒,不要吃生冷、刺激的食物,注意休息。
2019-01-02 14:52
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腸炎是細(xì)菌,病毒,真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎,小腸炎和結(jié)腸炎.臨床表現(xiàn)有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水便或粘液膿血便.部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉.腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類.以細(xì)菌和病毒引起者最為常見.少數(shù)腸炎病因不明.細(xì)菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見,其次為空腸彎曲菌和沙門氏菌.在病毒性胃腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因.寄生蟲引起的腸炎以溶組織內(nèi)阿米巴較為常見.真菌性腸炎以白色念珠菌引起的最多.此外,休息無規(guī)律和精神過度緊張也是引起此病的一個原因. 腸炎的原因較多,主要原因如下: 1病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒,犬細(xì)小病毒,犬貓冠狀病毒,貓泛白細(xì)胞減少病病毒等引起的腸炎. 2細(xì)菌性腸炎見大腸桿菌,沙門氏菌,耶爾森氏菌(引起小腸結(jié)腸炎),毛樣產(chǎn)芽胞桿菌,空腸彎曲桿菌,梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎. 3真菌性腸炎見組織胞漿菌,藻狀菌,曲霉菌,白念珠菌等引起的腸炎. 4寄生蟲性腸炎見鞭毛蟲,球蟲,弓形蟲,蛔蟲,鉤蟲等引起的腸炎. 5采食異物,污染或腐敗變質(zhì)食物,刺激性化學(xué)物質(zhì)(毒物或藥物等),某些重金屬中毒,以及某些變態(tài)反應(yīng)(嗜酸性細(xì)胞性腸炎,漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞性腸炎)等都能引起腸炎. 6濫用抗生素,改變了腸道存在的微生物區(qū)系,或出現(xiàn)耐抗生素菌株而引起的腸炎.
2015-11-25 19:37
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嬰兒腹瀉,是指2歲以下嬰幼兒由于各種原因引起的,以腹瀉為主的胃腸道紊亂的一些病征.其中喂養(yǎng)不當(dāng)是引起嬰兒腹瀉的常見病因之一.如過早地喂食大量淀粉或糕餅,豆粉等食品,尤其對3個月以內(nèi)的嬰兒很容易引起腹瀉.氣候變化過快,溫差過大,受涼后導(dǎo)致腸蠕動增強(qiáng),或氣溫過高,消化酶分泌減少,均可引起腹瀉.某些過敏體質(zhì)的嬰兒,外表虛胖,常有濕疹,較易發(fā)生腹瀉.此外,嬰兒和成人一樣,細(xì)菌及病毒感染也是常見的病因.致病菌有大腸桿菌,空腸彎曲菌,耶爾森腸炎菌及沙門菌等.病毒則以輪狀病毒,腺病毒,諾瓦克病毒為多見.其他如霉菌性腸炎,可發(fā)生于營養(yǎng)不良,長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激或廣譜抗生素后.還有如腸梨形鞭毛蟲感染,偶爾也可引起腹瀉.小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第二位常見病,多發(fā)病.夏秋換季時節(jié),天氣時暖時熱,腹瀉的小兒就會多起來,且以2歲內(nèi)的嬰幼兒多見.孩子腹瀉的原因以感染最為常見.另外,小兒胃腸功能不完善,對母乳或某些食物過敏,也會引起腹瀉.典型的腹瀉表現(xiàn)為:便稀,呈水樣,次數(shù)明顯增多.但你的孩子只是大便變稀,其他表現(xiàn)都很正常,健康,活動自如,一般不屬異常,不必緊張.但如果他大便為綠色,水樣,伴有不思飲食,體溫超過38℃,或糞便中帶有血或膿汁,神情委靡,煩躁不安……你應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院診治.小嬰兒腹瀉非常危險,會造成嚴(yán)重脫水,危及生命. 如果及時去醫(yī)院診治,腹瀉是能在短時間內(nèi)治愈的.關(guān)鍵是你要密切配合醫(yī)生,應(yīng)按醫(yī)生的囑咐,按時給他服藥和進(jìn)行生活護(hù)理.如果一個療程的藥物用完,應(yīng)去醫(yī)院隨訪;如果在用藥期間,癥狀仍未減輕,應(yīng)及時去看醫(yī)生,不能馬虎了事. 腹瀉期間,要按醫(yī)生的囑咐調(diào)整孩子的飲食,千萬不要過早恢復(fù)正常飲食,否則會導(dǎo)致癥狀加重或延續(xù).腹瀉痊愈后,給孩子喂食應(yīng)重新有一個循序漸進(jìn)的過程,不要操之過急.開始應(yīng)以溫和的奶制品為主,攝入的量從少到多,逐漸過渡.如果要加新食品,須一樣一樣來,并且注意食品添加的量,要逐漸增加,等孩子完全適應(yīng)后再添加別的食物防治嬰兒腹瀉的幾種方法母乳喂養(yǎng)可防腹瀉尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng).因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力.母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體,各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多.除患結(jié)核,心腎及其他慢性疾病外,均應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng).應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時哺乳,避免在夏季及小兒有病時斷奶.母乳喂養(yǎng)可預(yù)防小兒腹瀉.用碗勺代替奶瓶奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,導(dǎo)致小兒腹瀉.改用碗勺,污染的機(jī)會比奶瓶要少.及時補(bǔ)液防脫水小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水.在家中,家長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補(bǔ)液.由于腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加,所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲.小于2歲的孩子每次腹瀉后可補(bǔ)充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多,以預(yù)防脫水.若孩子已出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,在途中應(yīng)不斷補(bǔ)充口服液體.按時添加輔食小兒生長發(fā)育迅速,不論母乳或人工喂養(yǎng)兒均應(yīng)按時添加輔食,以滿足營養(yǎng)需要.添加輔助食品時,品種不宜過多,變換不宜過頻,要在嬰兒逐漸適應(yīng)新的食品后,才漸次增加其他食品.具體而言,添加輔食時,要注意嬰兒的消化能力,每次只能增加一種,從少至多,逐漸增加.一般在出生后半個月開始添加維生素C及D,2至3個月加菜湯,奶糕或米糊,4至6個月添加蛋黃,肉末及碎菜等.注意飲食質(zhì)量母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時,應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過多或過早喂給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發(fā)育,初出生至3個月內(nèi)嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆?jié){補(bǔ)充,無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋,以利于消化和吸收;食欲不振時,不宜強(qiáng)制進(jìn)食.增強(qiáng)體質(zhì)平時應(yīng)加強(qiáng)戶外活動,提高對自然環(huán)境的適應(yīng)能力,注意小兒體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,避免感染各種疾病.避免不良刺激小兒日常生活中應(yīng)防止過度疲勞,驚嚇或精神過度緊張.這些都有可能導(dǎo)致小兒腹瀉.請勿濫用抗生素實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當(dāng)引起.對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉.不必禁食,多補(bǔ)水分有些家長一看見孩子腹瀉就認(rèn)為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食,這無異于火上澆油,會加重體內(nèi)脫水程度.因此,腹瀉時不必禁食,應(yīng)多補(bǔ)充水分,特別是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥,面條,牛奶,肉湯之類.胡蘿卜泥能治腹瀉嬰兒腹瀉時,若能在藥物治療的同時,飲食上給予胡蘿卜泥分次服食,有助于病情康復(fù).取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛,然后取出胡蘿卜搗成糊狀即成(煮胡蘿卜的水留作備用).食用時,每100毫升煮胡蘿卜的水中,加入5至10克(約一小匙)胡蘿卜泥.進(jìn)食量主要根據(jù)嬰兒的食欲,可按平時的食量喂給.一般來說,嬰兒喂食胡蘿卜泥2至3天,大便即可成形.對腹瀉小兒的護(hù)理要點記錄患兒大便,小便和嘔吐的次數(shù),量和性質(zhì).就診時帶上大便采樣,以便醫(yī)生檢驗,診治.腹瀉患兒往往易脫水,加之飲食控制,易畏寒,若出現(xiàn)四肢厥冷,體溫不升,可用熱水袋保暖.使用熱水袋要注意不要燙傷患兒.腹瀉患兒大便次數(shù)增多,應(yīng)勤換尿布.每次大便后用溫水揩洗臀部(女孩子應(yīng)自前向后沖洗),然后用軟布吸干.可涂以鞣酸軟膏,或復(fù)方硫酸銅鋅軟膏,防止產(chǎn)生紅臀.腹瀉患兒由于使用較長時間的抗菌素,可使口腔霉菌生長而發(fā)生鵝口瘡,因此要多喂開水以清潔口腔.有嘔吐時可用棉花蘸溫開水清擦口腔.已發(fā)生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水.重型腹瀉,或輕型腹瀉但遷延不愈,患兒逐漸消瘦,全身癥狀加重者,應(yīng)及時到醫(yī)院就診.腹瀉未愈,又發(fā)生肺炎或尿路感染等并發(fā)癥,也應(yīng)及時就診.衛(wèi)生及護(hù)理嬰幼兒的衣著,應(yīng)隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼.夏季應(yīng)多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物.經(jīng)常進(jìn)行溫水浴.加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理:營養(yǎng)不良,佝僂病及病后體弱小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食衛(wèi)生,避免各種感染.對輕型腹瀉應(yīng)及時治療,以免拖延成為重型腹瀉.避免交叉感染:感染性腹瀉易引起流行,對新生兒,托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院應(yīng)注意消毒隔離.發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,糞便應(yīng)做消毒處理.合理應(yīng)用抗生素:避免長期濫用方譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào),招致耐藥菌繁殖引起腸炎.如果一天拉的次數(shù)少于4次,可以只吃媽咪愛,放入40度以下的奶中,一次一代,24小時吃一次,也可以是一次半代,12小時一次,但是剩下的半代要扔掉,因為里邊是益生菌,開代后時間長就失效了.如果一天多于4次要在吃媽咪愛的基礎(chǔ)上加入斯密達(dá),也是加入奶中,不影響藥效的,為了防止孩子喝不完奶影響藥效,可以先把藥放入少量奶中給孩子吃,吃完后再喝沒放藥的奶.另外最好能做個大便化驗看看是不是細(xì)菌感染,如果是的話還要吃消炎藥,要注意拉的次數(shù),拉多了要及時給孩子補(bǔ)液防止脫水.
2015-11-25 09:43
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你的兒子可能是得了秋季腹瀉,引起腹瀉主要有三方面原因:1.秋季腹瀉,又叫小兒輪狀病毒腸炎,這種病毒就是小兒腹瀉的主要病原之一,它季節(jié)性強(qiáng),不分南北方,每年秋冬季發(fā)病,12月份達(dá)高峰,多侵犯6~24個月的嬰幼兒.由于該病常呈小流行,因而此時兒科門診的小病號容易“扎堆兒”.這種腹瀉起病急,病情重,它的特點有“三多”,大便次數(shù)多,量多,水分多,易致患兒脫水酸中毒,危及生命.2.細(xì)菌性感染,這種腹瀉發(fā)病可急可緩,多是衛(wèi)生注意不夠,導(dǎo)致病從口入.其特點是大便次數(shù)多,但每次量不多,可見黏液或血絲.病程可長可短,若轉(zhuǎn)為慢性,則危害較大,影響寶寶的營養(yǎng)吸收.3.飲食因素,多見于人工喂養(yǎng)或添加輔食的小寶寶.當(dāng)然,可能還有其他因素導(dǎo)致小兒腹瀉,如氣候變化,水土不服等,但無論怎樣,媽媽們最好還是帶著孩子和便樣去醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生查體和大便化驗,明確腹瀉原因,對癥用藥.一般來講,腹瀉嚴(yán)重的患兒需要靜脈輸液治療,這里我們只探討口服治療.通常口服治療腹瀉的藥物包括以下幾類:抗生素類,黏膜保護(hù)劑,微生態(tài)制劑,中藥飲食調(diào)節(jié)也非常重要.所以提醒非母乳喂養(yǎng)兒的媽媽在喂養(yǎng)過程中,務(wù)必要掌握好喂養(yǎng)的時機(jī)和分寸,輔食添加嚴(yán)格遵照循序漸進(jìn)的原則,防止寶寶稚嫩的胃腸再受到侵害.類等.
2015-11-25 05:18
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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〔病因〕腸炎的病因與胃炎的病因大致相同,但這種疾病通常是由于某些傳染病,寄生蟲病,中毒病繼發(fā).如:犬瘟熱,細(xì)小病毒,冠狀病毒,絳蟲,蛔蟲,鉤蟲,鞭蟲,滴蟲有機(jī)磷中毒及其它農(nóng)藥中毒.另外,致病細(xì)菌也可引起腸炎.如:大腸桿菌,沙門氏細(xì)菌,變形桿菌等均可引起腸炎.〔治療〕(1)禁食1-2天,補(bǔ)液,消炎,糾正酸中毒.葡萄糖鹽水30毫升/千克體重,5%碳酸氫鈉2毫升/千克體重,靜脈滴注.硫酸卡那霉素3-5萬單位/千克體重,地塞米松2-4毫克/千克體重,肌肉注射,2次/日,連續(xù)3-5日.或慶大霉素1萬單位/千克體重,地塞米松2-4萬單位/千克體重,肌肉注射,2次/日.(2)有出血癥狀的可肌肉注射止血敏15-20毫克/千克體重,2次/日.或Vk30.2-0.3毫克,Vk1毫克/千克體重,肌肉注射,2次/日.(3)止吐,胃復(fù)安,1-2毫克/千克體重,肌肉注射,2次/日.(4)寄生蟲性腸炎時,除上述療法外,應(yīng)給予驅(qū)蟲藥,見蛔蟲病.
2015-11-25 04:28
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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進(jìn)食過冷,過熱,過硬的食物,等,導(dǎo)致胃粘膜炎性病變.益生菌是生活在人類腸道中的一類細(xì)菌,以雙歧桿菌,乳酸桿菌為主要代表.因為它們在腸道內(nèi)能形成生物屏障,排斥和抑制有害細(xì)菌,產(chǎn)生對人體有益的物質(zhì),促進(jìn)消化吸收與腸蠕動,增強(qiáng)人體免疫.
2015-11-25 02:58
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