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            92 天女嬰腹瀉一月余未愈,如何處理?

            腸炎

            患者性別:我女兒92天。從一個(gè)多月前就開始腹瀉,12月17號的化驗(yàn)單:黃,稀,黏液少許,白血球0--3,紅血球0--2,每天便3--5次。經(jīng)醫(yī)生診斷為腸炎,吃了思密達(dá),病毒靈,阿莫西林,打過青霉素和魚腥草,還是在腹瀉。請問怎么辦?天

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              92 天女嬰腹瀉持續(xù)一個(gè)多月未愈,可能與腸道感染未完全控制、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、過敏等因素有關(guān)。 1. 腸道感染未完全控制:如果之前的抗感染治療不徹底,可能導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在。需要再次進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,明確感染類型,調(diào)整用藥。如使用頭孢克洛干混懸劑、慶大霉素顆粒等抗生素,但要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2. 喂養(yǎng)不當(dāng):喂養(yǎng)量過多或過少、喂養(yǎng)間隔不合理等都可能影響消化功能。應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,遵循少量多次的原則。 3. 乳糖不耐受:由于腸道乳糖酶缺乏,無法完全消化乳糖。可嘗試使用無乳糖配方奶粉。 4. 腸道菌群失調(diào):長期腹瀉可能破壞腸道正常菌群。可補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌來調(diào)節(jié)。 5. 過敏:可能對食物中的某些成分過敏。需要排查過敏原,必要時(shí)更換奶粉。 總之,對于長時(shí)間腹瀉的嬰兒,需要綜合考慮多種因素。家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,明確病因,采取針對性的治療措施。

              2025-01-08 21:21
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,你的孩子建議你讓他吃鹽酸黃連素治療,不需要吃其他的.

              2015-11-25 14:39
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好:一、抗生素:細(xì)菌性腸炎可用抗生素治療。因細(xì)菌之抗藥性逐漸改變,用藥時(shí)需由醫(yī)師指導(dǎo),依醫(yī)師處方服用。有的病人癥狀剛剛變好就停藥,結(jié)果因用藥不夠,而發(fā)生慢性大腸炎,日久不愈,影響小兒之營養(yǎng)及健康。二、靜脈點(diǎn)滴:下痢最危險(xiǎn)為脫水,小兒比成人更容易脫水,厲害者可以脫水體重l/10以上,脫水死亡率可達(dá)30%。補(bǔ)充水分則可將死亡率減低到5%以下,所以下痢的最好治療方法為點(diǎn)滴。在病重時(shí)腸管腫脹,不吸收水份,喝一次水瀉一次,在這種情形病童一定要點(diǎn)滴治療,補(bǔ)充食鹽水及葡萄糖;酸血癥厲害時(shí)補(bǔ)充鹼液,缺乏鉀時(shí)補(bǔ)充鉀分。點(diǎn)滴除補(bǔ)充營養(yǎng)水分電解質(zhì)水外,尚有止瀉作用。當(dāng)一切止瀉藥劑無效時(shí),點(diǎn)滴更是最好的止瀉療法。三、飲食:下痢嚴(yán)重時(shí)暫禁喂食,讓胃腸休息。病情減輕后可先用米湯或沖淡脫脂奶喂食,而后逐漸增加濃度。禁食不要太久,以免變?yōu)椴涣紶I養(yǎng)癥,此外尚要注意維他命之補(bǔ)充。某些病童以及患過敏性下痢者需要特別飲食治療時(shí),須請醫(yī)師指導(dǎo)。小兒下痢看來很平常,但也是死亡率最高的病,所以嚴(yán)重者不可自己亂吃藥,一定要請醫(yī)師診治處方。

              2015-11-25 08:36
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              1、強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食,補(bǔ)充疾病消耗,以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間,習(xí)貫于乳類飲食的可以暫停乳類喂養(yǎng),改為代乳品,或發(fā)酵酸奶,或去乳糖配方奶粉,可能會減輕腹瀉,縮短病程。2、口服補(bǔ)液:⑴米湯(或白開水)500ml(一斤裝酒瓶一瓶)加細(xì)鹽1.75克(半啤酒瓶鐵蓋),預(yù)防脫水:20-40ml/kg,4小時(shí)內(nèi)服完,以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。⑵藥店購買口服補(bǔ)液鹽(ORS),一袋加水500ml.糾正脫水用ORS液,最初4小時(shí)用量:75ml×體重kg補(bǔ)液量ml,此后再評估一下有無脫水情況,若仍有脫水可再予口服ORS液,若糾正可予自行配制的液體隨時(shí)口服。3。口服腸粘膜保護(hù)劑,如思密達(dá),可吸附病原體,保護(hù)腸粘膜,無付作用。4。微生態(tài)制劑:如媽咪愛、培匪康,麗珠腸樂等口服。目的在于補(bǔ)充腸道正常菌群,恢復(fù)微生態(tài)平衡,重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。基本上無付作用。5。慎用抗生素。除非有細(xì)菌感染的依據(jù)。具體事宜遵醫(yī)囑。

              2015-11-25 02:19
            就醫(yī)問藥

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            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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