人流術后第一次來月經出現肚子疼和腰酸，可能是由子宮收縮、炎癥感染、宮腔粘連、子宮內膜異位癥、心理因素等引起。 1.子宮收縮：人流后子宮需要恢復正常大小，月經期間子宮收縮會較明顯，可能導致肚子疼和腰酸。一般程度較輕，可自行緩解。 2.炎癥感染：術后若發生生殖系統感染，如盆腔炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激會引起疼痛和不適。可能伴有發熱、白帶異常等癥狀，需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.宮腔粘連：手術操作可能導致宮腔部分粘連，月經排出不暢，引起疼痛和腰酸。確診后可能需手術分離粘連。 4.子宮內膜異位癥：人流過程中，子宮內膜細胞可能被帶到其他部位，如盆腔，在月經時出現疼痛。治療方法包括藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等，嚴重時可能需要手術。 5.心理因素：人流后的緊張、焦慮情緒，可能會加重身體對疼痛的敏感度。需要調整心態，保持良好心情。 人流術后出現月經期間肚子疼和腰酸，若癥狀較輕，可先觀察；若疼痛嚴重或持續不緩解，應及時就醫，明確原因，并在醫生指導下進行治療。同時，術后要注意休息，保持個人衛生，避免過早性生活。