緊張時背或腿出現脹痛感，可能是由肌肉緊張、神經調節紊亂、血液循環變化、心理因素以及潛在疾病等因素引起。 1. 肌肉緊張：人在緊張時，身體肌肉會不自覺收縮，背部和腿部肌肉持續收縮時間較長，可能產生脹痛感。 2. 神經調節紊亂：緊張會影響神經系統的正常調節功能，導致神經信號傳遞異常，引起肌肉的不適感。 3. 血液循環變化：緊張時血管可能收縮，影響腿部和背部的血液供應，代謝產物堆積，引發脹痛。 4. 心理因素：長期的精神緊張可能導致焦慮或抑郁狀態，身體對疼痛的敏感度增加，從而放大了輕微的不適。 5. 潛在疾病：如腰椎間盤突出、下肢血管疾病等，在緊張狀態下，原有病情可能加重，出現疼痛。 總之，如果這種情況頻繁出現或疼痛加重，建議及時就醫，進行相關檢查，如腰椎 CT、下肢血管超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意調整心態，保持良好的生活習慣。

你好，從你的描述看，建議你到醫院骨科檢查，明確診斷，及時治療。祝您健康快樂！！