低燒 20 天左右并伴有惡心反胃、經期腹部疼痛，可能是感染、內分泌失調、消化系統疾病、婦科問題或自身免疫性疾病等原因所致。 1. 感染：如細菌、病毒或支原體感染，可引起身體的炎癥反應，導致低燒，同時影響胃腸道功能，出現惡心反胃。常見的感染部位有呼吸道、泌尿系統等。 2. 內分泌失調：體內激素水平紊亂，如甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，可能出現低燒，還可能影響胃腸功能。 3. 消化系統疾病：胃炎、膽囊炎等疾病，會導致消化功能異常，出現惡心反胃，有時也可能伴有低燒。 4. 婦科問題：盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科疾病，在經期時可能引發腹痛，炎癥嚴重時也會有低燒表現。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，會導致免疫系統異常攻擊自身組織，引起低燒和多種不適癥狀。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院進行相關檢查，如血常規、B 超、激素水平測定等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

您好：您描述的情況需要首先到醫院進行消化系統疾病的檢查和排除，還需要進行血液的常規檢查化驗，結合其他的癥狀，來判斷發熱的原因。經期的腹痛，考慮痛經，可以進行婦科的檢查和B超等檢查。來明確具體的疾病。