大便擦不干凈可能由多種因素導致，如肛門周圍疾病、腸道問題、飲食不當、不良的排便習慣、個人衛生習慣差等。 1.肛門周圍疾病：痔瘡、肛裂、肛瘺等疾病，會導致肛門周圍分泌物增多，出現大便擦不干凈的情況。例如痔瘡，痔核脫出或充血時，會使肛門閉合不嚴，腸液滲出。 2.腸道問題：腸道炎癥，如結腸炎，會使腸道分泌物增多，大便不成形，容易殘留。 3.飲食不當：過多食用油膩、辛辣、刺激性食物，可能導致腸道蠕動異常，大便性狀改變。 4.不良的排便習慣：排便時間過長、用力過度，可能引起肛門周圍肌肉松弛，影響排便后的清潔。 5.個人衛生習慣差：便后擦拭方法不正確或不徹底，也會有大便殘留的感覺。 如果長期存在大便擦不干凈的情況，建議及時就醫，通過相關檢查明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意調整飲食和生活習慣，保持肛門周圍清潔。

您現在可能是肛瘺引起的，您最好還是去醫院肛腸科做個檢查，盡早針對您的情況做調整的。