46 歲男性有老胃病，此次病情加重，出現胃內燒灼感、身體乏力、進食哽噎感，可能與飲食變化、環境改變、胃炎加重、胃食管反流病、食管病變等有關。 1. 飲食變化：不同地區的飲食差異，如河北的飲食可能更偏油膩、辛辣，對胃產生刺激。 2. 環境改變：從湖南到河北，氣候、生活節奏等變化可能影響身體機能，包括胃腸功能。 3. 胃炎加重：老胃病可能進展為更嚴重的胃炎，導致胃黏膜受損，出現上述癥狀。 4. 胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起燒心、吞咽困難等。 5. 食管病變：如食管炎、食管腫瘤等，也會有進食哽噎感。 出現這些癥狀需要引起重視，建議盡快到正規醫院的消化內科就診，進行胃鏡、幽門螺桿菌檢測等相關檢查，以明確病因，采取針對性治療。同時要注意飲食清淡、規律作息，避免勞累和精神緊張。

根據你的描述，你這種情況可能是胃炎以及反流性食管炎引起的我建議你可以服用法莫替丁片，雷尼替丁片，奧美拉唑膠囊，氫氧化鋁片等藥物治療，近期避免辛辣刺激的食物。避免不易消化的食物。戒煙戒酒最好去醫院做個胃鏡檢查。

這種癥狀主要是胃部出現問題，引起的胃灼熱感；有卡的感覺，還是食管出現問題。去醫院檢查一下食管和胃，看看出現什么問題，在對癥治療，很快就會愈合。