低血鉀是指血清鉀濃度低于正常范圍的一種病理狀態。老年人因長期服用某些藥物等原因易發生低血鉀。低血鉀癥狀多樣，治療需綜合考慮，且有諸多注意事項。 1. 低血鉀癥狀：常見癥狀包括乏力、肌肉無力、心律失常、腹脹、惡心等。嚴重時可導致呼吸困難、麻痹性腸梗阻等。 2. 低血鉀原因：長期服用排鉀利尿劑（如珍菊降壓片中的氫氯噻嗪）、鉀攝入不足、鉀丟失過多（如大量嘔吐、腹瀉）、細胞外鉀向細胞內轉移等。 3. 低血鉀治療：輕度可通過飲食補鉀，多吃富含鉀的食物，如香蕉、橙子、土豆等。中度或重度需藥物治療，如氯化鉀、枸櫞酸鉀、門冬氨酸鉀鎂等。 4. 治療注意事項：補鉀速度不宜過快，濃度不宜過高，需定期監測血鉀水平。 5. 預防措施：避免長期大量使用排鉀利尿劑，均衡飲食，保證鉀攝入。 總之，老年人出現低血鉀要引起重視，及時就醫，明確原因，采取合適的治療方法，并注意預防。

最好還是服用其他降壓藥物比較好,因為珍菊降壓片中的氫氯噻嗪,是一種排鉀利尿藥!長期服用容易造成低血鉀的!低血鉀的癥狀：臨床表現和細胞內,外鉀缺乏的嚴重程度相關,更主要的是取決于低血鉀發生的速度.血清K+＜2.5mmol/L時,癥狀較嚴重.短時期內發生缺鉀,癥狀出現迅速,甚至引起猝死.　　(1),神經肌肉系統表現為神經,肌肉應激性減退.當血清K+＜3.0mmol/L時,可出現四肢肌肉軟弱無力,低于2.5mmol/L時,可出現軟癱,以四肢肌肉最為突出,腱反射遲鈍或消失.當呼吸肌受累時則可引起呼吸困難.中樞神經系統表現癥狀為精神抑郁,倦怠,神志淡漠,嗜睡,神志不清,甚至昏迷等.　　(2),消化系統缺鉀可引起腸蠕動減弱,輕者有食欲不振,惡心,便秘,嚴重低血鉀可引起腹脹,麻痹性腸便阻.　　(3),心血管系統低血鉀時一般為心肌興奮性增強,可出現心悸,心律失常.嚴重者可出現房室阻滯,室性心動過速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態.此外還可引起心肌張力減低,心臟擴大,末稍血管擴張,血壓下降等.　　(4),泌尿系統長期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現多尿且比重低,尤其是夜尿增多.這可能與遠曲腎小管細胞受損,對抗利尿激素反應降低,水重吸收能力降低所致.另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎.　　(5),酸堿平衡紊亂低血鉀可導致代謝性堿中毒.

病例分析:男性，什么叫低血鉀？未有冶療過驗血驗到不了解？想知道什么情況？意見建議:當血清K濃度＜3.5mmol/L時稱為低鉀血癥。低鉀血癥可因總體K過少，或者總體K正常，但K在細胞內外重新分布所致。重度低鉀血癥可出現嚴重并發癥,甚至危及生命,需積極處理。正常人體內總鉀含量平均為mmol/L[mEq/L(50mEq/kg)]，其在體內的分布為：細胞中90%，骨和軟骨中8%，細胞外只有2%，故鉀為細胞內的主要陽離子。正常人每天從飲食攝入的鉀，因飲食類型、年齡、種族不同而有很大變化。年輕人每天消耗飲食中鉀可達85mmol/L[85mEq/L(mg)]，而老年人則攝入鉀量很低。祝好

您好,低血鉀可出現四肢肌肉軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失.當呼吸肌受累時則可引起呼吸困難.神經系統表現癥狀為精神抑郁,倦怠,神志淡漠,嗜睡,神志不清,甚至昏迷等.缺鉀可引起腸蠕動減弱,輕者有食欲不振,惡心,便秘,嚴重低血鉀可引起腹脹,麻痹性腸便阻.可出現心悸.出現多尿且比重低,尤其是夜尿增多。治療：(1),一般采用口服鉀,成人預防劑量為10%氯化鉀30～40ml/d（每g氯化鉀含鉀13.4mmol）.氯化鉀口服易有胃腸道反應,可用枸櫞酸鉀為佳（1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol）.(2),靜脈輸注氯化鉀,在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用.常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10～20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30～40min以上,不可靜脈推注.補鉀量視病情而定,作為預防,通常成人補充氯化鉀3～4g/d,作為治療,則為4～6g或更多。補鉀注意點：1.尿量必須在30ml/h以上時,方考慮補鉀,2.伴有酸中毒,血氯過高或肝功能損害者,可考慮應用谷氨酸鉀,3.靜脈滴注的氯化鉀濃度不可太高,4.切忌滴注過快缺鉀同時有低血鈣時,應注意補鈣,5.短期內大量補鉀或長期補鉀時,需定期觀察,測定血清鉀及心電圖以免發生高血鉀

臨床表現1.四肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴重者出現呼吸困難.2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清.3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹.4.心悸,心律失常.診斷依據1.長期禁食或少食,嘔吐,腹瀉,長期使用利尿藥而未補鉀.2.乏力,腱反射減弱,神志淡漠,嗜睡,腹脹,腸麻痹,心悸,心律失常等臨床表現.3.血清鉀低于3.5mmol/L.4.心電圖顯示T波低平,雙向或倒置和出現U波.治療原則1.積極治療引起缺K＋的原發病,恢復正常飲食.2.補充鉀鹽.用藥原則1.補鉀時,能口服盡量口服,不能口服者靜脈補充.2.靜脈補氯化鉀,嚴禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過3％,滴速每分鐘不要多于80滴；每24小時滴入總量不要超過6g￣8g.3.當伴有酸中毒時,可改用碳酸氫鉀.4.對伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀.5.心臟受累明顯或伴有缺Mg時,可用L-門冬氨酸鉀鎂.輔助檢查1.根據引起低鉀血癥的原發病,作“A”和“B”項相應檢查,明確原發病的診斷.2.在治療過程中,反復檢查血液生化,心電圖,及時調整補鉀.療效評價1.治愈：癥狀體征消失,血清鉀,心電圖恢復正常.2.好轉：癥狀體征改善,血清鉀,心電圖基本恢復正常.3.未愈：癥狀體征未改善,血清鉀低,心電圖異常.專家提示低鉀血癥發生率較高,其癥狀常被原發病所掩蓋,易誤診.所以,對于長期少食,禁食,利尿或大量嘔吐,腹瀉患者,應及時補充鉀鹽.另外,在代謝酸中毒時,血清鉀可能不低,當糾正酸中毒后,可出現低鉀血癥,低鉀血癥常伴有低鈣,低鎂,它們的癥狀相互混淆,應注意在補充鉀的同時補充適當的鈣,鎂