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            64 歲女性雙腿疼痛多年,會是類風濕嗎?

            類風濕關節(jié)炎

            各位名醫(yī),您好。我媽媽今年64歲,兩跛年前開始出現(xiàn)右腳踝開始疼,走路有些,后來踝關節(jié)腫脹,最近兩年總是雙腿疼痛,感覺雙腳冷痛,其實腳是熱乎的,經(jīng)常冷痛徹夜難眠。這幾天又出現(xiàn)膝關節(jié)后部的關節(jié)窩疼痛。請問這種情況是不是類風濕?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              64 歲女性出現(xiàn)雙腿疼痛多年的癥狀,可能是類風濕,也可能是其他疾病導致,如骨關節(jié)炎、下肢血管病變、腰椎間盤突出癥、骨質疏松癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。 1. 骨關節(jié)炎:這是一種常見的關節(jié)退行性病變,多見于老年人,關節(jié)軟骨磨損、骨質增生可引起疼痛、腫脹和活動受限。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)等。 2. 下肢血管病變:如下肢動脈硬化閉塞癥,血管狹窄或堵塞會導致下肢供血不足,出現(xiàn)冷痛。治療可能包括改善循環(huán)的藥物(如前列地爾、銀杏葉提取物)、血管介入治療等。 3. 腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),可引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12),嚴重時需手術。 4. 骨質疏松癥:骨量減少、骨微結構破壞,容易出現(xiàn)全身性骨痛。治療方法包括補充鈣劑和維生素 D、使用抗骨質疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸)等。 5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期糖尿病可損傷神經(jīng),導致下肢感覺異常和疼痛。控制血糖是關鍵,同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如依帕司他、硫辛酸)。 綜上所述,僅憑雙腿疼痛的癥狀難以確診是否為類風濕,需要結合詳細的病史、體格檢查、實驗室檢查(如類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、X 線、血管超聲等)來明確診斷,并制定相應的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科|骨科就診。

              2025-01-07 19:42
            • 回答4

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              林粵龍

              陽春市人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,風濕性關節(jié)炎是風濕熱在關節(jié)的表現(xiàn),是一種叫“溶血性鏈球菌”的細菌感染人體后引起的。癥狀主要有:①風濕性關節(jié)炎:表現(xiàn)為多發(fā)性膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié)的紅、腫、熱、痛和活動障礙,且具有游走性的特點;②風濕性心臟病:表現(xiàn)為心慌、氣促、呼吸困難、心臟雜音、心力衰竭等;③風濕性舞蹈病:表現(xiàn)為四肢和面部的不自主快速運動。此外,還可出現(xiàn)風濕性皮下結節(jié)、皮膚紅斑、

              2015-11-25 06:53
            • 回答3

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,手腳腫痛有多久了呢,有沒有晨僵的癥狀呢?您這種情況需要做血尿常規(guī),風濕六項,自身抗體,局部關節(jié)片等相應的檢查來幫助診斷,排除風濕,類風濕,痛風等疾病.有什么問題可以繼續(xù)問我,祝您健康.

              2015-11-25 05:15
            • 回答2

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。在護理方面應注意避免潮濕與受寒,隨氣溫變化增減衣物,預防感冒。飲食應保證足夠的熱量、蛋白質及維生素,補充鈣質。避免過食生冷,傷及脾胃。患者應該進行功能鍛煉,從而避免關節(jié)強直、功能障礙及肌肉萎縮,并能增強體質,提高機體抵抗力。

              2015-11-24 20:20
            • 回答1

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,化驗風濕四項,考慮類風濕的可能.不要耽誤,抓緊治療.

              2015-11-24 19:15
            就醫(yī)問藥

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

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            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學院。擅長治療類風濕關節(jié)炎、痛風、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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