肺炎支原體抗體呈陽性是否使用紅霉素，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴重程度、患者個體情況、有無過敏史、藥物副作用以及其他可用藥物等。 1. 癥狀嚴重程度：若癥狀輕微，如僅有輕微咳嗽、低熱，可能不一定首選紅霉素。但癥狀嚴重，如高熱、劇烈咳嗽、呼吸困難，使用紅霉素可能更有助于控制病情。 2. 患者個體情況：兒童、老年人、孕婦等特殊人群，用藥選擇需更謹慎。兒童器官發育未成熟，對藥物耐受性不同；老年人可能存在多種基礎疾病，影響藥物使用；孕婦要考慮藥物對胎兒的潛在影響。 3. 有無過敏史：對紅霉素或大環內酯類藥物過敏者，不能使用紅霉素，需選用其他藥物。 4. 藥物副作用：紅霉素可能引起胃腸道不適、肝腎功能損害等副作用。若患者本身肝腎功能不佳，使用時需密切監測。 5. 其他可用藥物：除紅霉素外，還有阿奇霉素、克拉霉素等大環內酯類藥物，以及喹諾酮類（如左氧氟沙星）、四環素類（如多西環素）等也可用于治療肺炎支原體感染。 總之，肺炎支原體抗體呈陽性后是否使用紅霉素，應由醫生根據患者的具體情況綜合評估后決定，患者切勿自行用藥。

對于支原體感染來說，小孩是需要使用大環內酯類藥物的你好，一般來說使用藥物兩周左右，建議你繼續治療一周，看一下效果如果，同時要注意對癥治療，注意多休息，多喝水，祝你健康。