23價和13價肺炎疫苗在適用人群、預防血清型、接種程序、免疫效果、不良反應等方面存在區別。 1. 適用人群：13價肺炎疫苗適用于6周齡至15月齡嬰幼兒；23價肺炎疫苗適用于2歲以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病風險增加的人群。 2. 預防血清型：13價肺炎疫苗可預防13種肺炎球菌血清型感染；23價肺炎疫苗能預防23種血清型。 3. 接種程序：13價肺炎疫苗基礎免疫一般在2、4、6月齡各接種一劑，加強免疫在12 - 15月齡接種一劑；23價肺炎疫苗通常只需接種一劑，特殊情況可在5年后復種。 4. 免疫效果：13價肺炎疫苗對嬰幼兒保護效果較好；23價肺炎疫苗在預防老年人、高危人群肺炎方面有優勢。 5. 不良反應：兩者都可能有注射部位疼痛、紅腫等局部反應，以及發熱、食欲不振等全身反應，但23價肺炎疫苗不良反應相對多一些。 總之，23價和13價肺炎疫苗各有特點，應根據年齡、身體狀況等因素，在醫生指導下選擇合適疫苗接種。