47 歲閉經一年多后又來，可能是正常的生理波動，也可能與內分泌失調、生殖系統疾病、全身性疾病、藥物影響或其他因素有關。 1. 內分泌失調：激素水平不穩定，如雌激素、孕激素等分泌異常，可能導致月經周期紊亂。 2. 生殖系統疾病：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等疾病，可能引起異常出血。 3. 全身性疾病：如血液系統疾病，血小板減少性紫癜，影響凝血功能，導致出血。 4. 藥物影響：近期服用了含有激素的藥物，如雌二醇、黃體酮等，可能干擾月經。 5. 其他因素：生活壓力大、情緒波動劇烈、過度勞累等，也可能影響月經。 總之，出現這種情況需要引起重視，應及時到正規醫院進行婦科檢查、B 超、性激素六項等檢查，以明確原因，采取相應的治療措施。

如果年齡＞40歲，已經停經1年以上，在臨床上就算是絕經了。對于絕經后出血的，應引起高度重視，及時去醫院就診，排除內膜病變。

你好！可能是激素水平不穩定引起的。