白帶多、發黃、有異味且小腹脹痛二十天左右，可能是由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、子宮肌瘤等原因引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和細菌性陰道炎。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致；霉菌性陰道炎多由假絲酵母菌引起；細菌性陰道炎與菌群失調有關。癥狀除了白帶異常，還可能有外陰瘙癢等。治療常使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起。常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。表現為白帶增多、發黃，有時帶血，下腹或腰骶部疼痛。治療藥物有阿奇霉素、多西環素、頭孢曲松鈉等。 3.盆腔炎：多因產后或流產后感染、宮腔內手術操作后感染等引起。常有下腹疼痛、發熱、陰道分泌物增多。治療常用氧氟沙星、頭孢噻肟鈉、甲硝唑等。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥。多因細菌沿生殖道上行感染所致。會出現下腹疼痛、白帶增多、月經異常等。可選用青霉素、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物。 5.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。較大的肌瘤可導致下腹墜脹、疼痛，白帶增多。治療根據肌瘤大小、癥狀等，可選擇藥物如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等，或手術治療。 出現白帶多、發黃、有異味且小腹脹痛的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，以明確病因，并在醫生的指導下進行規范治療。

你好朋友如果白帶增多,發黃,有異味,多為陰道炎和宮頸炎的臨床表現,而引起陰道炎和宮頸炎的病原體很多,如:球菌,桿菌,霉菌,滴蟲,支原體,衣原體等等,因此需要到醫院婦科進行陰道或宮頸分泌物的病原學檢查

您好！正常白帶是陰道宮頸盆腔附件等分泌物，為白色透明狀，在月經中期由于排卵作用成鼻涕樣改變，根據你這樣的情況考慮是炎癥感染了，建議你最好是到醫院在進行復查清楚下，做個細菌的培養。祝您健康！

你好！謝謝你的咨詢，正常的白帶應該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味，當白帶發生異常時,情況就會有所改變。現根據你所述的情況分析主要還是考慮為陰道炎、外陰炎或宮頸炎等。建議及時到醫院進行相關的檢查，明確清楚情況后做針對性治療的！你可以選擇到正規公立醫院先進行一個白帶常規的檢查，到時具體的檢查項目主治醫師會根據你的情況幫你具體安排的。

你好。這考慮是有陰道炎、宮頸炎、需要進一步看看婦科醫生檢查確診。建議可以外用高錳酸鉀進行清洗外陰，保持清潔，在治療期間不要同房，不要吃有刺激性的食物。