服用阿莫西林、枸緣酸莫沙必利、泮托拉挫鈉腸溶劈片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物一個多月效果不佳，還出現(xiàn)惡心、作嘔、食欲不振、耳朵痛等癥狀，可能是藥物不適用、病情變化、合并其他疾病、藥物副作用或生活習(xí)慣等因素所致。 1. 藥物不適用：個體對藥物的反應(yīng)存在差異，這些藥物可能不適合患者的具體病情。 2. 病情變化：原有疾病可能發(fā)生了進展或出現(xiàn)了新的并發(fā)癥。 3. 合并其他疾病：可能同時存在其他未被診斷出的疾病，如耳部感染等。 4. 藥物副作用：部分藥物可能引起胃腸道不適和其他不良反應(yīng)。 5. 生活習(xí)慣：不良的飲食、作息等生活習(xí)慣可能影響治療效果。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時復(fù)診，向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀和用藥情況，以便調(diào)整治療方案。同時，保持良好的生活習(xí)慣，有助于身體恢復(fù)。

奧本拉唑、思密達或麗珠得樂等需要根據(jù)病情選用。

Barret食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換的一種病理現(xiàn)象。抗酸、抗反流為主要治療手段，可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體拮抗劑如西咪替丁及胃腸動力藥嗎丁啉或西沙比利。糾正反流后部分Barret上皮可逆轉(zhuǎn)鱗狀上皮，內(nèi)科抗反流無效可考慮手術(shù)治療，內(nèi)科治療過程中應(yīng)定期內(nèi)鏡隨訪觀察治療后效果，一旦逆轉(zhuǎn)可降低癌變危險