慢性胰腺炎胰管有結石粘連伴腹脹痛如何治療
BR>前突發急性胰腺炎現已轉為慢性胰腺炎胰管內有結石胰管有粘連,感覺腹帳有痛感,有最佳的治療方法嗎最好不手術本次發病及持續的時間:06年9月初至今目前一般情況:每日扎點滴(善寧)有點緩解病史:9月末在沈陽中國醫大醫院確診以往的診斷和治療經過及效果:沒做過手術有醫生建議做ERCP支架輔助檢查:核磁共振,驗血,CT,彩超
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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慢性胰腺炎胰管有結石粘連伴腹脹痛是較為復雜的情況。治療方法包括藥物治療、內鏡治療、飲食調整、手術治療及定期復查等。 1. 藥物治療:可使用胰酶制劑,如胰酶腸溶膠囊,幫助消化,緩解腹脹;使用止痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等,減輕疼痛;還可使用生長抑素類似物,如奧曲肽,抑制胰腺分泌。但藥物使用均需遵醫囑。 2. 內鏡治療:如 ERCP(內鏡逆行胰膽管造影),可通過內鏡取出胰管內的結石,解除粘連。 3. 飲食調整:遵循低脂、低蛋白、高碳水化合物的飲食原則,避免暴飲暴食,減少酒精攝入。 4. 手術治療:若病情嚴重,藥物和內鏡治療無效,可能需要手術,如胰管切開取石術、胰腺部分切除術等。 5. 定期復查:定期進行血液檢查、影像學檢查,監測病情變化,以便及時調整治療方案。 慢性胰腺炎胰管有結石粘連伴腹脹痛的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生治療,注意飲食和生活習慣,以提高生活質量。
2025-01-08 11:22
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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一般處理:禁食。胃腸道減壓。以下是特殊處理廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過血胰屏障的抗生素。
2015-11-23 23:15
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