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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胃鏡檢查后咳嗽長(zhǎng)達(dá)兩年,CT 檢查未發(fā)現(xiàn)原因,可能與慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等有關(guān)。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可因咽部長(zhǎng)期受到刺激引起。患者常有咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感等,有時(shí)會(huì)引發(fā)咳嗽。治療常使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱,也可含服碘含片、薄荷含片等。 2.咳嗽變異性哮喘:一種特殊類型的哮喘,主要表現(xiàn)為刺激性干咳。通常與氣道高反應(yīng)性、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。治療藥物包括吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇,茶堿類藥物如氨茶堿等。 3.胃食管反流病:胃內(nèi)容物反流至食管、咽部甚至口腔,刺激咽部引起咳嗽。與食管下括約肌功能障礙等有關(guān)。治療常用奧美拉唑等抑酸藥,多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器引發(fā)咳嗽。多因鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎等導(dǎo)致。治療需針對(duì)鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉等。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非哮喘性支氣管炎。病因尚不明確,可能與過敏等有關(guān)。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素或口服潑尼松等。 總之,導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以確定病因并進(jìn)行有效治療。
2025-01-07 19:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮這個(gè)問題是會(huì)引起惡心咳嗽的,一般沒什么問題的。
2015-11-24 06:40
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