侵蝕性葡萄胎是一種惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，二次刮宮后是否需要切除子宮，取決于多個因素，如病情嚴(yán)重程度、患者年齡、生育需求、刮宮效果、后續(xù)治療反應(yīng)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若腫瘤細(xì)胞浸潤子宮肌層較深，范圍廣泛，可能需要切除子宮。 2. 患者年齡：年輕患者，有生育需求，會盡量保留子宮；年齡較大且無生育需求，切除子宮可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3. 生育需求：有強(qiáng)烈生育愿望的，會在保障生命安全前提下嘗試保留子宮。 4. 刮宮效果：若刮宮后腫瘤組織清除徹底，子宮恢復(fù)良好，可不切子宮。 5. 后續(xù)治療反應(yīng)：對化療等后續(xù)治療敏感，病情能有效控制，也可能無需切除子宮。 總之，是否切除子宮需要綜合多方面因素判斷，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。治療期間要保持良好心態(tài)，積極配合治療。

你好，綜合你的情況，是患有侵蝕性葡萄胎，你需要定期檢測絨促值。如果絨促值是呈下降趨勢的，先不用考慮手術(shù)，如有必要，要進(jìn)行預(yù)防性化療。如果絨促值下降后又升高或是沒有下降，是需要考慮做子宮切除的，以免引起癌變的可能。

往往像你所說的這種情況來講的話，一般而言的話，是不會進(jìn)行子宮全切除的。現(xiàn)在的話，一般這樣的情況來講，不用過于擔(dān)心就行的，要看一看血hcg是否在兩周內(nèi)下降，如果說恢復(fù)正常，則就說明沒事了。