類風濕患者肺有纖維節造,懷疑結核,咋判斷
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我是類風濕患者,前幾天在省立醫院風濕免疫住院治療的時候,做的胸片和CT,說是肺上有纖維節造,懷疑是結核,但是我自己沒有任何反應,也不咳嗽,就是嗓子有點疼痛,而且嗓子沙啞大半年了,麻煩問一下結核病有這種癥狀的嗎?是不是結核有可能會引起全身關節的疼痛,家里沒有的類風濕的,以前身體也很好,還有我是東營的,在你們哪里治療的話需要提供那些東西才能直接報銷,是職工醫保,謝謝!曾經治療情況和效果:以前只知道治療類風濕,結核還沒有確診,所以沒有治療想得到怎樣的幫助:幫我分析一下我是不是得了肺結核
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回答1
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陳肖依
黑龍江省農墾齊齊哈爾管理局中心醫院
二級甲等
內科
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類風濕患者檢查發現肺部有纖維結節灶,懷疑肺結核,判斷是否為肺結核需綜合多方面因素,包括癥狀表現、影像學檢查、實驗室檢查、既往病史、家族史等。 1.癥狀表現:肺結核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。但部分患者可能癥狀不典型,像您嗓子疼痛、沙啞大半年,也可能是相關表現之一,但不能僅據此確診。 2.影像學檢查:胸片和 CT 發現的肺部纖維結節灶只是懷疑結核的線索,還需進一步觀察病灶特點,如是否有鈣化、空洞形成等。 3.實驗室檢查:如結核菌素試驗(PPD 試驗)、痰涂片找抗酸桿菌、結核分枝桿菌培養及藥敏試驗、T-SPOT 等,有助于明確診斷。 4.既往病史:了解您是否曾接觸過肺結核患者,以及既往有無其他肺部疾病。 5.家族史:家族中有無肺結核患者也有一定參考價值。 綜合以上多種因素,才能較為準確地判斷是否患有肺結核。建議您在醫生的指導下完善相關檢查,以便明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-01-08 09:39
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