藥流清宮后出現痛經但檢查無異常，可能是子宮內膜異位，也可能是其他原因，如子宮腺肌病、盆腔炎癥、精神心理因素、激素失衡等。 1.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結節，引起痛經。 2.盆腔炎癥：盆腔組織的炎癥刺激，可出現下腹疼痛及痛經。 3.精神心理因素：長期精神緊張、壓力大等，可能影響內分泌，導致痛經。 4.激素失衡：體內雌激素、孕激素等激素水平不穩定，影響子宮內膜的周期性變化，引發痛經。 5.其他：寒冷刺激、過度勞累、飲食不當等也可能加重痛經癥狀。 總之，雖然目前檢查無異常，但仍需綜合多方面因素判斷痛經原因。建議注意保暖，避免勞累和不良情緒，保持良好的生活習慣。如痛經嚴重影響生活，應及時就醫，進一步排查。

B超聲象圖：B超顯象是目前輔助診斷子宮內膜異位癥的有效方法，主要用以觀察卵巢子宮內膜異位囊腫，其聲象圖的特征為：1）囊性腫塊，邊界清晰或不清。如囊腫周圍粘連重，則邊界不清；如囊腫與子宮或周圍組織粘連少，則邊界清晰。囊腫多為中等大小，囊腫內可見顆粒狀細小回聲，是囊液粘稠表現。有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現較密集的粗光點圖象，呈混合性腫塊狀　2）腫塊常位于子宮后側，可見囊腫子宮伴隨癥。3）囊腫自發破裂時，聲象圖示后凹陷，囊腫較前縮小。4）腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜異位癥的新標準，通過腹腔鏡可直接窺視盆腔，見到異位病灶即可明確診斷，且可進行臨床分期，以決定治療方案。

您好，子宮內膜異位正可以根據臨床癥狀和b超顯示以及病史來確診。比如像你說有藥流史，痛經史，這是有子宮內膜異位正的可能的，但是還必須根據b超結果綜合判斷。子宮內膜異位正需要有子宮增大，膨隆呈球形，以及有子宮粘膜內血流信號，這都是子宮內膜異位正的表現。如果暫時沒有還不能確定。建議您可以在月經前口服桂枝茯苓膠囊調理一下月經，如果不是子宮內膜異位正造成的，就會逐漸好轉的