關節(jié)疼痛且類風濕因子為 29.6 不一定就能確診為類風濕病。類風濕病的診斷需要綜合多方面因素，包括癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等。類風濕因子升高只是其中一個參考指標，還可能有其他原因導致。 1. 癥狀：類風濕病常見的癥狀有關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是手指、手腕等小關節(jié)，且多為對稱性。 2. 體征：關節(jié)畸形、活動受限，皮下結節(jié)等。 3. 實驗室檢查：除了類風濕因子，還可能有抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、紅細胞沉降率、C 反應蛋白等異常。 4. 影像學檢查：如 X 線、磁共振成像（MRI）等，可發(fā)現(xiàn)關節(jié)破壞、滑膜增厚等。 5. 其他原因：其他自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，也可能導致類風濕因子升高和關節(jié)疼痛。 總之，僅憑關節(jié)疼痛和類風濕因子 29.6 不能確診類風濕病，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)，由專業(yè)醫(yī)生進行判斷。如果懷疑類風濕病，應及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診，明確診斷，以便盡早開展治療。