多次疏通輸卵管和擴宮后子宮出血，可能是操作損傷、感染、內分泌失調、子宮本身疾病、血液系統異常等原因引起。 1.操作損傷：手術過程中可能損傷了子宮內壁的血管或組織，導致出血。這種情況需要觀察出血量和持續時間，必要時進行止血治療。 2.感染：術后發生感染，炎癥刺激可引起子宮出血。通常需要使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等來抗感染。 3.內分泌失調：體內激素水平失衡，影響子宮內膜的正常生長和脫落，從而導致出血。可通過調整生活方式、必要時補充激素來調節。 4.子宮本身疾病：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，原本存在的疾病在手術刺激下可能加重出血。需進一步檢查，明確診斷后采取相應治療，如肌瘤較大可能需手術切除。 5.血液系統異常：若本身存在血小板減少、凝血功能障礙等，也會引起子宮出血。需要進行血液相關檢查，針對性治療。 出現子宮出血應及時就醫，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，保持外陰清潔，避免劇烈運動和性生活。

生育年齡的婦女，陰道出血可能由節育措施，如口服避孕藥、孕激素、宮內節育器等引起，或由妊娠并發癥，如前置胎盤引起。另外，宮外孕、葡萄胎、子宮內膜異位癥、癌癥等都能引起陰道出血。