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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃底糜爛萎縮性胃竇炎是一種常見的胃部疾病,其發病與多種因素有關。治療需綜合用藥、注意飲食等。用藥包括抑酸藥、胃黏膜保護劑等。飲食方面要有所選擇。保護胃要注意規律作息、避免刺激性因素等。 1. 疾病介紹:胃底糜爛萎縮性胃竇炎是胃黏膜的慢性炎癥,可導致胃黏膜變薄、腺體萎縮等,影響胃的正常功能。 2. 用藥方面:常用藥物有奧美拉唑等抑酸藥,減少胃酸分泌;枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護劑,促進胃黏膜修復;多潘立酮等促胃腸動力藥,改善胃排空;阿莫西林等抗生素,用于幽門螺桿菌感染的治療。但用藥應遵醫囑。 3. 飲食選擇:宜食用易消化的食物,如米粥、面條;適量攝入富含蛋白質的食物,如雞肉、魚肉;多吃新鮮蔬菜和水果。避免辛辣、油膩、生冷食物,戒煙戒酒。 4. 胃部保護:保持心情舒暢,減輕精神壓力;規律作息,保證充足睡眠;避免服用對胃黏膜有損傷的藥物。 5. 定期復查:遵醫囑定期進行胃鏡等檢查,以便及時了解病情變化,調整治療方案。 總之,胃底糜爛萎縮性胃竇炎患者應重視治療和日常護理,積極改善生活方式和飲食習慣,促進胃部健康恢復。
2025-01-06 03:24
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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避免食用引起腹脹氣和含纖維較多的食物,如豆類和豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。當患有萎縮性胃炎時,宜飲酸奶,因為酸奶中的磷脂類物質能對胃黏膜起到保護作用,增加胃內的酸度,抑制有害菌分解蛋白質產生毒素,同時使胃免遭毒素的侵蝕,有利于胃炎的治療和恢復。
2015-11-23 01:12
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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慢性糜爛性胃炎,又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發,亦可單獨發生。治療多為對癥治療,藥物包括制酸劑,H2拮抗劑和質子泵抑制劑,同時應避免服用可使癥狀加重的藥物和食物.復發和惡化多見.應忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易產生脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等.
2015-11-22 23:15
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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慢性淺表性胃炎臨床上最為常見,可同時于反流性胃炎、萎縮性胃炎、潰瘍同時存在。癥候主要為口中無味、嘔吐、惡心、反酸、燒心、疼痛、胃脹、四肢無力、乏力、消化不良、便秘、大便溏稀等。胃鏡下可見胃粘膜充血、水腫、紅白相間等,伴膽汁反流時可見胃液有黃色液體。具體治療方法如下:(1)病因治療:祛除致病因素是治療和預防慢性淺表性胃炎的上策。故應避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。(2)飲食療法:慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規律、定時定量,避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。(3)藥物治療:慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。保護胃粘膜的藥物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴散。用法100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時服,4~5周為一療程。副作用有水鈉潴留,故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡合,抑制該酶分解蛋白質,并能與胃粘膜蛋白質絡合成保護膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外,本藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝。用法:1.0g,日3~4次。③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進組織修復以達到治療目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛,促進胃粘膜修復等作用。用法:5g,日3次。⑤思密達:該藥對細菌和病毒有很強的固定能力,對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質的韌性,以對抗各種攻擊因子。用法:3g,日3次。⑥其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保護和改善胃粘膜的作用。消除胃粘膜損害因素的藥物:①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗HP對青霉素、氨基甙類、四環素類、頭孢菌素類、大環內酯類、硝基咪唑類、呋喃類及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等。此外,還可以通過聯合用藥加強清除HP的效果。②胃壁細胞受體拮抗劑:組織胺H2受體、胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑,均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎,尤其對于高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用于本病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響。用法:50mg,日2次。洛賽克為H+-K+-ATP酶阻滯劑,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善膽汁反流的藥物:幽門功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃復安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療,此類藥物均有促進胃排空、防止反流的作用。具體用法:胃復安10mg,日3次;止嘔靈50~100mg,日3次;嗎丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消膽胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶藥物:硫化多糖能與胃蛋白酶結合而使之滅活,避免胃粘膜受損,常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。
2015-11-22 13:07
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