右下肺出現占位性改變不一定就是肺癌，還可能與肺炎、肺結核、肺良性腫瘤、肺膿腫等有關。需要綜合多種因素來判斷，如癥狀、體征、實驗室檢查、影像學特點等。 1.肺炎：肺部炎癥可能導致局部組織密度改變，形成類似占位的影像。患者常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。 2.肺結核：結核桿菌感染可引起肺部病變，出現結節或腫塊樣改變。常有低熱、盜汗、乏力等表現。 3.肺良性腫瘤：如錯構瘤、血管瘤等，生長緩慢，一般癥狀不明顯。 4.肺膿腫：多由細菌感染引起，患者可有高熱、咳大量膿臭痰等。 5.肺癌：常見癥狀為咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等。但確診需要病理檢查。 總之，僅依靠 X 光片發現的右下肺占位性改變不能確診是否為肺癌，需要進一步完善相關檢查，如胸部 CT、腫瘤標志物、支氣管鏡或經皮肺穿刺活檢等，以便明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

你好！肺癌的X光片與肺結核的X光片區別可以從病灶的形態、大小、邊緣、密度等相關信息來進行區別。X光片顯示右下肺有占位性改變6X4CMM，建議還是要到正規醫院就診，行胸部CT及增強、纖維支氣管鏡等檢查，進一步明確診斷，需要引起高度重視，占位病變較大、老年人患者首先需要考慮腫瘤的可能性大。

你好，根據你的描述，你的大娘右下肺有占位性病變，就要考慮肺癌，肺結核x胸片是斑片或者片狀病變。可以通過到當地醫院腫瘤科進行確診。建議你到當地醫院進行診治，可以通過支氣管纖維鏡穿刺進行病理切片檢查確診，祝健康