肝硬化腹水脾切除后溶栓通血管仍漲肚怎辦
我肝硬化腹水,去年十月份行脾切除,脾切除后肚子一直痛,兩個月后查出腸系膜上下靜脈血栓,在醫院做了介入溶栓術,現在血管是通了,但是總是漲肚
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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肝硬化腹水患者脾切除后出現腸系膜上下靜脈血栓,溶栓術后血管雖通但仍漲肚,可能是由多種原因導致的,如腹水未消、腸道功能紊亂、術后粘連、門靜脈高壓未緩解、血栓后遺癥等。 1.腹水未消:肝硬化腹水本身就可能導致腹脹。如果腹水持續存在或增多,腹脹會更明顯。治療上可能需要限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等。 2.腸道功能紊亂:術后可能影響腸道正常蠕動,導致氣體和食物積聚,引起腹脹。可通過調整飲食,增加膳食纖維攝入,必要時使用促胃腸動力藥如多潘立酮。 3.術后粘連:手術可能造成腹腔內組織粘連,影響腸道通暢性。嚴重時可能需要再次手術松解粘連。 4.門靜脈高壓未緩解:肝硬化導致的門靜脈高壓持續存在,影響血液循環和消化功能,引起腹脹。可使用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 5.血栓后遺癥:盡管血管已通,但之前的血栓可能對血管和周圍組織造成一定損傷,影響血液回流和腸道功能。需要進一步改善微循環,如使用丹參注射液。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行詳細的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意飲食和休息,定期復查。
2025-01-05 14:35
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這個病必須聽從醫囑,除了生活上的飲食注意外,還是要服用一些藥物,溫水送服也可以,最好多喝些水。議不要再吃油膩的食物了,比如板面,尤其不要喝里面的湯,會對肝臟的負擔影響很大的,還有就是不要吃肥肉了,少吃些動物的肝臟,瘦肉之類的。多吃營養豐富的食物,包括高蛋白飲食,適當休息,勿過累;忌酒;保持精神愉快。
2015-11-22 17:21
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調理,食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物。
2015-11-22 10:15
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,疼痛不只是腹水引起的。再加上以前的病史,是比較嚴重的了。現在最好到醫院復查一下,看看具體的相關指標,看看蛋白是否太低,可以補充點蛋白減輕腹水。
2015-11-22 05:35
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