脾大且伴有血小板減少和貧血的情況較為復雜，涉及病因診斷、病情評估、治療方案選擇等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。治療時需綜合考慮患者的整體狀況。 1.病因診斷：可能由感染、血液系統疾病、免疫系統疾病等引起。如病毒感染、白血病、自身免疫性疾病等。 2.病情評估：包括血常規、骨髓穿刺、腹部超聲等檢查，以明確脾大程度、血小板減少程度、貧血原因等。 3.藥物治療：可使用升血小板藥物如重組人血小板生成素、氨肽素等；治療貧血的藥物如硫酸亞鐵、維生素 B12 等。 4.手術治療：若藥物治療效果不佳，或脾大嚴重影響身體功能，可考慮脾切除手術。但手術有一定風險，如感染、出血等。 5.日常注意：避免劇烈運動，防止受傷出血。飲食均衡，多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 對于脾大伴血小板低貧血的患者，應在專業醫生的指導下進行綜合診治，選擇最適合的治療方案。

其原因是多方面的,有可能是感染性脾大、郁血性脾腫大、增生性脾大、結締組織病、組織細胞增生癥、脂質沉積癥等。應具體檢查對癥治療的。應盡量避免外界環境的不良刺激。