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            79 歲女性腦栓塞等多種病如何應對

            心律失常

            性別:女年齡:79楊醫生你好!醫生治療診斷為腦栓塞,高血壓,冠心病心律失常型,2012年5月25日下達了病危通知書,老人家說話不是太清楚,有時說糊話,小便失禁。每餐只吃幾口,部分食物從嘴左角流出,經常流口水。全身疼痛。今天的的CT影像表現:右顳頂葉可見片樣高密度影,周圍低密度,雙側腦室周圍白質區亦見片狀模糊影,腦溝裂增寬,腦室系稍擴大,中線結構居中。CT診斷:考慮右腦頂葉出血性腦梗塞,雙側腦室旁腦白質脫髓鞘改變,腦退行性變前幾天檢查肺部有陰影

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              79 歲女性患者,患有腦栓塞、高血壓、冠心病心律失常型,還出現說話不清、說糊話、小便失禁、進食困難、流口水、全身疼痛等癥狀,CT 顯示右顳頂葉出血性腦梗塞等。針對這些情況,需從疾病原理、癥狀表現、檢查結果、治療方法和日常護理等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:腦栓塞是因栓子阻塞腦血管導致,高血壓會增加血管壓力,冠心病心律失常影響心臟供血,腦白質脫髓鞘改變與老化、缺血等有關,退行性變是老化表現。 2. 癥狀表現:說話不清、說糊話可能是腦部病變影響語言中樞,小便失禁與神經控制失調有關,流口水多因吞咽功能障礙。 3. 檢查結果:CT 顯示的高密度影提示出血,低密度影為梗死灶,腦溝裂增寬等提示腦部老化。 4. 治療方法:控制血壓,改善腦部血液循環,如使用硝苯地平、卡托普利、依那普利等降壓藥;抗血小板聚集,如阿司匹林;改善腦代謝,如奧拉西坦。同時,針對肺部陰影進一步檢查明確病因。 5. 日常護理:保持患者體位舒適,定期翻身防壓瘡,協助進食防嗆咳,關注情緒變化。 總之,對于該患者,需要綜合治療和精心護理,以提高生活質量,延緩病情進展。

              2025-01-05 14:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,這是相當嚴重的問題了,腦梗有可能會伴發出血現象的,這種情況主要是加強對癥與支持治療,加強護理,防治并發癥。對于這些疾病并沒有更好的建議,積極配合醫生治療。

              2015-11-21 22:45
            就醫問藥

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            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節律以及沖動傳導等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節律的失常,心律失常則既包括節律又包括頻率的異常。心律失常可導致心源性休克,使術后病人死亡率增加。Shields報告肺手術后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態下通常為60~100次/分。 查看全文»

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