人流后 46 天不來月經，B 超顯示子宮內膜厚 1CM，各項激素水平也有變化。可能與子宮內膜恢復情況、激素失衡、宮腔粘連、精神心理因素、感染等有關。 1. 子宮內膜恢復：人流手術可能對子宮內膜造成損傷，影響其正常增生和脫落，導致月經推遲。 2. 激素失衡：如促卵泡生成素、孕酮等激素水平異常，會影響月經周期。 3. 宮腔粘連：手術操作可能引起宮腔粘連，阻礙經血排出。 4. 精神心理因素：人流后的焦慮、緊張等情緒，可能影響內分泌，導致月經紊亂。 5. 感染：術后發生感染，影響子宮恢復，也會導致月經不來。 6. 其他因素：個體差異、營養不良等也可能有一定影響。 綜合各項檢查結果和可能的原因，建議進一步觀察，保持良好心態和生活習慣。必要時可在醫生指導下采取相應治療措施，如使用黃體酮等藥物促進月經來潮。

你好你的情況要考慮子宮內膜薄了，可以服用黃體酮和補佳樂增厚的

建議你再去醫院做個激素六項檢查，查明原因再進行治療。