高血壓糖尿病患者用藥后多處交替疼,用藥合理嗎?后背疼原因?
癥狀:左前胸、右前胸、左后背、右后背交替疼,以左為主。時間10分鐘以上?;疾∏闆r:高血壓5年、糖尿病4年用藥后,高壓140;低壓90、血糖6.5。服藥情況:早5毫克依那普利;中10毫克硝苯地平緩釋;晚7:00鐘5毫克依那普利、晚10:00鐘1片二甲雙胍和5粒消渴丸及1片銀杏片。請醫生幫助解答:1.這種搭配用藥是否合理;2.后背疼是不是由二甲雙胍引起的,還是別的藥引起的。謝謝!
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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高血壓和糖尿病患者在長期用藥過程中可能會出現各種情況。對于這位患者,其用藥搭配是否合理需綜合多方面因素判斷,后背疼的原因也較為復雜,可能與藥物有關,也可能是疾病本身或其他因素所致,包括心臟疾病、肌肉勞損、脊柱問題、胸膜炎、肋間神經炎等。 1. 用藥合理性:依那普利和硝苯地平緩釋片常用于控制高血壓,二甲雙胍和消渴丸用于控制血糖。但具體是否合理,要考慮患者的年齡、肝腎功能、有無并發癥等。 2. 心臟疾?。喝绻谛牟?,心肌缺血時可能導致前胸后背疼。 3. 肌肉勞損:長期姿勢不良或過度勞累可能引起肌肉勞損,產生疼痛。 4. 脊柱問題:如椎間盤突出、脊椎炎等,壓迫神經可致疼痛。 5. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜會引起疼痛,多伴有咳嗽、呼吸困難等。 6. 肋間神經炎:病毒感染或神經受壓可引發肋間神經疼痛。 總之,對于該患者,需要進一步完善相關檢查,如心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等,以明確后背疼的原因。同時,建議定期復查,根據病情調整用藥方案?;颊邞裱t囑,保持良好的生活習慣。
2024-12-27 07:28
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,考慮你的情況屬于背疼,引起背疼的原因很多,建議你進一步檢查B超。您好建議你注意休息,飲食忌辛辣刺激。必要時口服甲芬那酸膠囊醫生詢問:
2015-11-22 07:22
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能。有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的。還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題。還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能。
2015-11-21 21:49
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,建議你到醫院檢查心臟B超和肝膽B超檢查,確診后治療的,祝你健康!醫生詢問:
2015-11-21 14:40
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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從服用的藥物來講,一定是患了高血壓、糖尿病以及心臟供血不足的疾病吧。這種疼痛不適感,應該還是血壓高、心臟供血不好所致的,介于心絞痛的癥狀。硝苯地平片、依那普利片是很常用的降壓藥,很多人這樣聯合口服。降糖藥也應該不會有這樣的不適感。主要還是心血不足、血脈瘀滯所致的胸背部疼痛。建議您調整用藥!醫生詢問:
2015-11-21 13:15
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