避孕藥導致月經不調，距上次月經四十天，可能是激素波動、個體差異、用藥不當、精神因素、疾病影響等。 1.激素波動：避孕藥含激素，影響體內激素平衡，導致月經周期改變。 2.個體差異：每個人對藥物的反應不同，有的敏感，易出現月經不調。 3.用藥不當：未按規定時間和劑量服用，影響藥效，引發月經紊亂。 4.精神因素：壓力大、焦慮、緊張等不良情緒，影響內分泌，導致月經推遲。 5.疾病影響：本身患有多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病等，服用避孕藥后加重月經不調。 總之，避孕藥導致月經不調的原因多樣。如果月經不調持續或加重，應及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，采取合適的治療措施。同時，服用避孕藥應在醫生指導下進行。

這種情況考慮積極復查彩超的情況，考慮在醫生的指導下選擇配合益母草或者桂枝茯苓膠囊幫助調經較好的

建議最后暫時注意觀察看看，注意衛生，必要時詳檢看看，一般是可以調理過來的。