膽囊切除術(shù)后常背痛腹瀉,是何原因?
患者年齡:三十五歲我因化膿性膽囊炎急性發(fā)作同時(shí)并發(fā)急性胰腺炎.去年二月做的膽囊切除手術(shù),術(shù)后時(shí)不時(shí)背心隱隱作痛,最近,背痛又常常腹瀉,這兩天腹瀉,肚子脹痛,晚上腸鳴,半夜或早上拉肚子,拉的是水和氣,放了屁之后,還覺得小腹脹痛刺痛.我到底是膽,還是胰腺,或上腸道上出了問題.輔助檢查:去年九月做B超檢查,肝,膽,胰均正常.第一次問題補(bǔ)充:(2007-3-2819:46:19)你的回答幾乎千篇一律.有其他的專家能具體回答一下嗎第二次問題補(bǔ)充:(2007-3-2819:46:27)你的回答幾乎千篇一律.有其他的專家能具體回答一下嗎第三次問題補(bǔ)充:(2007-3-3116:27:23)對不起.病人總是急于但又怕聽到確切的答案.請諒解.三月二十九日我到醫(yī)院做了B超檢查.超聲所見:肝外膽管1.1cm,肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張.胰腺:胰頭厚1.8cm, 胰體厚1.5cm, 胰尾厚1.9cm,呈低回聲,胰管不擴(kuò)張脾門厚3.1cm,均質(zhì). 請問,我的胰腺和肝外膽管是不是出了問題?再次提問,懇請回答.不勝感激.
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)背痛、腹瀉、腹脹、腸鳴等癥狀,可能與術(shù)后恢復(fù)、飲食不當(dāng)、腸道炎癥、胰腺問題、膽管異常等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù):膽囊切除后,身體需要一定時(shí)間適應(yīng),短期內(nèi)可能出現(xiàn)上述不適。 2. 飲食不當(dāng):如進(jìn)食過多油膩、辛辣、生冷食物,會刺激胃腸道,導(dǎo)致腹瀉、腹脹。 3. 腸道炎癥:如腸炎,炎癥刺激腸道黏膜,影響腸道正常功能,引起腹瀉、腹痛。 4. 胰腺問題:雖然之前檢查正常,但仍不能完全排除胰腺疾病,如慢性胰腺炎。 5. 膽管異常:膽管擴(kuò)張可能提示膽管存在梗阻或炎癥。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、便常規(guī)、腹部 CT 等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),注意飲食清淡、規(guī)律,避免勞累和情緒波動。
2024-12-27 09:55
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況主要考慮屬于腸炎、腸粘連。可因術(shù)后感染、用藥控制不佳、飲食刺激等因素而引起。常伴有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、畏冷等癥狀。建議到醫(yī)院看普外科,做腹部透視檢查或CT檢查、血常規(guī)檢查、全血生化檢查,以便輔助診治。如確診可住院靜脈滴注頭孢克虧、阿奇霉素等藥進(jìn)行抗菌消炎治療。同時(shí)應(yīng)注意休息,避免過度活動。
2015-11-21 14:26
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!有可能和胃腸不好有關(guān)!!最好到醫(yī)院檢查一下!膽囊切除后,在飲食上也是應(yīng)該注意的。這是來自“追日軒”的一篇文章,寫得很全面,所以特此引用,與您共享!一:控制熱量減體重,控制進(jìn)食總量,每餐應(yīng)七八分飽(特別是晚餐)。保持體重在理想范圍內(nèi),超重和肥胖者應(yīng)該減肥。二:減少脂肪和膽固醇。講究葷素合理結(jié)合,盡量減少食物中的脂肪和和膽固醇含量,膽囊切除后,因缺乏足量濃縮膽汁,若過量攝入脂肪和膽固醇,會引起消化功能紊亂,重者出現(xiàn)脂性腹瀉,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,平時(shí)提倡使用植物油,避免攝入動物油,盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物,減少攝入脂肪含量高的堅(jiān)果類食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟,蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物,每周最多吃四只雞蛋,避免暴飲暴食或過度饑餓,盡量做到少量多餐。三:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要補(bǔ)充。補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì),有利于修復(fù)因膽囊炎和膽石癥引起的肝細(xì)胞損害,可以選擇以魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品等為主的低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。四:蔬菜水果保健康,每天蔬菜攝入量應(yīng)大于500克。水果至少有2種,蔬菜水果富含維生素和礦物質(zhì),有助于改善患者的代謝紊亂,利于康復(fù),蔬菜水果還富含膳食纖維。可以減少膽固醇的形成,減少脂肪和糖的吸收,從而起到減低血脂和血糖的作用。五:粗糧有益多選用,多食含膳食纖維高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧,以促進(jìn)膽汁排泄。六:煙酒辛辣需戒除。切除膽囊的患者。一定要戒煙戒酒,因?yàn)槲鼰熜锞贫紩又馗闻K的負(fù)擔(dān)。少食辛辣等刺激性強(qiáng)的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒和胡椒等。七:講究烹調(diào)有方法。烹飪應(yīng)力求清淡,最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法,并盡量少用調(diào)味品,這樣才適合手術(shù)后膽道功能的改變,減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。
2015-11-21 09:53
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)你的描述,拉出來的是黑色的水,一方面考慮染色,另一方面考慮出血。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,白細(xì)胞20提示有感染的,可能是闌尾手術(shù)后未護(hù)理好引起的感染,你需要積極抗感染治療的,若有出血需要及時(shí)止血的。
2015-11-21 07:25
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!我覺得作為醫(yī)生這種“千篇一律”是有必要的。因?yàn)槟懩仪谐筮€是有膽管狹窄,肝膽管形成結(jié)石的可能,所以寫出來讓患者提高注意。還有就是像你這種情況,很可能是“膽囊切除后的消化不良”如果只提到治療,忽略日常的飲食和生活,有可能反復(fù)出現(xiàn)。這是對病人的不負(fù)責(zé)任!建議你可以服用“達(dá)吉”看看!!因?yàn)楹行苋パ跄懰嵋约岸喾N消化酶,所以對膽囊切除后的“消化不良”效果很好配合“胃腸安丸”(兩要錯(cuò)開半小時(shí)服用)!!你可以服用看看!希望不介意我的再一次“打擾”!!如果需要可以幫你請其他專家來回答!!祝你健康!
2015-11-21 03:09
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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