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            腸系膜動脈栓塞到底是一種什么病?

            急性腸系膜上動脈病

            家里老人去醫院檢查出這種病,很迷茫,去的是市里的總醫院,他們都不敢收,也不建議手術,成功率很低很低,說會倒在手術臺,最后不得不用嗎啡來只疼。家里沒有學醫的,對這種病從來沒聽過。。。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張敏 副主任醫師

              中山大學附屬第六醫院

              三級甲等

              消化內科

              你好,腸系膜動脈拴塞。是腸系膜血管堵了。這種情況建議你及時到醫院做手術治療。腸系膜動脈拴塞預后效果非常差。還容易復發。建議你做好心理準備。這種情況建議你到醫院做增強CT。完善相關檢查,明確診斷之后,及時手術治療。如果不做手術的話。病人的疼痛厲害。建議你不要飲食。

              2019-03-13 11:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              這個病不易治療,因為小腸會大面積壞死,手術沒法做,因為切除壞死腸管過程中會有新的壞死腸管,很多人最后發現患有真性紅細胞增大癥。建議大劑量用補液,654–2入壺,大劑量灌服水蛭粉,血漿置換等

              2015-11-21 12:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,腸系膜上動脈栓塞時,栓子的來源有:①心源性.如風濕性心臟瓣膜病變處的贅生物和左心耳,左心房附壁血栓的脫落;心肌梗塞后的壁栓;亞急性細菌性心內膜炎的瓣膜贅生物;人工瓣膜置換術后形成的血栓脫落;②血管源性.如動脈粥樣硬化的附壁血栓,或粥樣斑塊脫落;③肺膿腫或膿毒血癥的細菌栓子等.栓子一旦堵塞動脈,且無側枝循環提供血供時,其遠端分支就發生痙攣.受累腸管發生急性缺血,呈蒼白色.腸粘膜不易耐受缺血而壞死脫落.繼而腸壁血液淤滯,充血,水腫,血漿滲至腸壁,腸壁呈出血性梗死.大量血性液體(包括晶體和膠體)滲出至腸腔和腹腔,循環血容量銳減.腸管缺血缺氧后的代謝產物和腸腔內的細菌,毒素被吸收,造成低血容量,感染中毒性休克,病情急轉直下.確診的遲早與本病的預后有密切關系.原來有心臟血管病變而易發本病的患者,一旦突發腹部劇烈疼痛而懷疑本病時,應經積極準備后,行腸系膜上動脈造影.如發現栓塞和血管痙攣時,可用輸液泵向動脈內持續輸入罌粟堿30~60mg/小時,尚可試用溶栓治療.如療效不顯著,應早行手術探查.方法有:腸系膜上動脈取栓術,腹主動脈或髂總動脈與腸系膜上動脈搭橋吻合術,術后用肝素,右旋糖酐等藥物抗凝治療,如腸曲已壞死,需作腸切除術.

              2015-11-21 03:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個病幾乎百分之百死亡率,因為小腸會大面積壞死,手術沒法做,因為切除壞死腸管過程中會有新的壞死腸管,很多人最后發現患有真性紅細胞增大癥。建議死馬當活馬醫,大劑量用補液,654–2入壺,大劑量灌服水蛭粉,血漿置換等

              2015-11-21 02:18
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