血透病人消化道出血且血壓下降、穿刺困難,能在有漏的手上穿刺嗎?
如果血透病人消化道出血,血壓下降,輸液穿刺困難,可不可以在有漏的手上穿刺?
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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血透病人在出現消化道出血、血壓下降和輸液穿刺困難的情況下,一般不建議在有漏的手上穿刺,原因包括影響瘺管功能、增加感染風險、可能加重出血、影響治療效果以及違反操作規范等。 1. 影響瘺管功能:瘺管是血透病人的重要血管通路,在其上穿刺可能損傷血管壁,導致瘺管狹窄、血栓形成等,影響后續血透治療。 2. 增加感染風險:出血狀態下,局部抵抗力下降,穿刺易引發感染,加重病情。 3. 可能加重出血:穿刺部位可能再次出血,使原本的消化道出血情況更為復雜。 4. 影響治療效果:穿刺不當可能干擾正常的輸液速度和藥物分布,影響治療效果。 5. 違反操作規范:醫療操作有嚴格規范,在有漏的手上穿刺通常不符合標準流程。 總之,對于這種復雜的情況,應綜合評估患者的病情,采取其他可行的穿刺部位或方法,以保障治療的安全和有效。
2024-12-26 20:36
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,目前需要先住院治療,當病情穩定后可以考慮在手腕上方部位也就是在橈動脈部位造瘺,用來進行血液透析的
2015-11-20 22:11
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