冠心病患者術前尿常規異常原因不明怎辦
我是一名冠心病患者,準備做心臟介入手術【支架】,在尿常規檢查中,發現2個問題,1是紅細胞173.80,高,2是隱血3+,導致不能手術,目前我所就醫的醫院不能診斷為什么會這樣,彩超檢查,腎臟和膀胱都沒有異常,我自己也沒有什么不適的感覺
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軒存旺 醫師
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冠心病患者準備心臟介入手術前,尿常規檢查發現紅細胞高和隱血 3+,且腎臟和膀胱彩超無異常,自身無不適。可能的原因有泌尿系統感染、結石、腎小球疾病、血液系統疾病、藥物影響等。 1. 泌尿系統感染:細菌感染可引起尿路炎癥,導致紅細胞滲出。患者可能有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,也可能癥狀不明顯。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統結石:結石在尿路中移動或摩擦,損傷黏膜引起出血。小結石可通過多喝水、多運動排出,大結石可能需要體外碎石或手術治療。 3. 腎小球疾病:如腎小球腎炎,免疫復合物沉積損傷腎小球濾過膜,導致紅細胞漏出。需進一步檢查明確診斷,治療可能用到潑尼松、環磷酰胺等藥物。 4. 血液系統疾病:血小板減少性紫癜、白血病等,影響凝血功能,導致出血。治療方案因病而異,可能包括輸注血小板、化療等。 5. 藥物影響:某些藥物如抗血小板藥、抗凝藥等,可能增加出血風險。必要時調整用藥。 總之,對于這種情況,需要進一步完善相關檢查,如尿紅細胞形態分析、腎功能檢查、凝血功能檢查等,以明確原因,采取針對性的治療措施,待尿常規恢復正常后再考慮手術。
2024-12-26 20:52
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申蘭闊 醫師
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根據所描述化驗結果,考慮尿出血,中醫認為是膀胱火旺導致。建議服用止血寶顆粒或斷血流顆粒/片飲食及生活調攝(預防和養生):飲食:禁忌吃辛辣刺激性食物,如辣椒、魚、蝦、牛肉、羊肉、海鮮、蔥、蒜、姜、韭菜、酒、牛奶以及炒類一切食物;宜多吃涼性蔬菜、水果,如白菜、菠菜、蔊菜、包心菜、胡蘿卜、冬瓜、絲瓜、南瓜、西紅柿、香蕉、蘋果、梨子、蓮子、菠蘿、甘蔗、西瓜等環境:禁忌長時間呆在高溫環境里,少接觸電腦、電視性情:保持心情舒暢,切勿惱怒、急躁,即惱火。勞累:切勿過度勞動,動為陽,易上火的人宜靜坐
2015-11-21 15:27
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,出現血尿,首先要排除泌尿系感染,結石,腫瘤,結核等病變,另外臨近臟器的病變,如陰道炎,肛裂等。建議進行尿三杯試驗檢查,了解如果是泌尿系感染的話,出現部位是在尿道前段,中斷或后段,盡早查明出現病灶,進行有效治療。
2015-11-21 14:03
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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建議復查,因為血尿的干擾因素太多,尤其是兒童建議注意清洗外生殖器,注意休息,避免進食高脂飲食
2015-11-21 07:14
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