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            14 歲男患者輸液后出現抽搐等癥狀,診斷和處理是否得當?

            抽搐

            男.14歲因咳嗽.流涕.發熱倆天于16:00復診。神志清.精神疲倦,遵醫囑給于克林霉素0.9克加地米10mg。5%葡萄糖250ml利巴韋林0.5g靜脈滴注.于19:00患者出現抽搐伴面色蒼白,煩燥,血壓145|98mmhg,呼吸22次|分,脈搏98次|分。立即遵醫囑給于10%葡萄糖,地塞米松5mg靜滴,鹽酸異丙嗪25mg肌注,鹽酸腎上腺素1mg皮下注射,19:30體溫39.9度19:33血壓140|40mmhg,脈搏80次|分,呼吸20次|分。想得到怎樣的幫助:患者初步診斷和治療是否合理?依據?出現不良反應后應急處理是否恰當?是否有應用腎上素的指征?正確處理?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              該患者的初步診斷和治療是否合理,出現不良反應后的應急處理是否恰當,以及是否有應用腎上腺素的指征和正確處理方法,需要綜合多方面因素進行分析,包括患者癥狀、所用藥物、病情發展、治療原則和臨床經驗等。 1. 初步診斷:患者咳嗽、流涕、發熱,可能是上呼吸道感染,但需進一步檢查排除其他疾病,如肺炎等。初步診斷有一定合理性,但還需完善檢查。 2. 治療方案:克林霉素用于抗感染,利巴韋林抗病毒,地米抗炎,有一定合理性。但需注意藥物適應證和不良反應。 3. 不良反應原因:可能與藥物過敏、輸液速度過快、患者自身疾病進展等有關。 4. 應急處理:采取的措施如使用葡萄糖、地塞米松、異丙嗪等有一定緩解作用,但應密切觀察病情變化。 5. 腎上腺素應用:患者出現嚴重過敏反應時,應用腎上腺素是合理的,但劑量和時機需根據具體情況判斷。 綜合來看,初步診斷和治療有一定依據,但還需進一步完善和觀察。應急處理措施基本恰當,但后續仍需密切監測患者生命體征和癥狀變化,以調整治療方案。

              2024-12-27 07:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,咳嗽是呼吸道感染的一種基本的臨床表現。它可體現在多種疾病中,如上呼吸道感染、氣管支氣管炎、急慢性咽炎、各種炎癥引起的肺部感染、塵肺矽肺、呼吸系統腫瘤、縱膈腫瘤和心血管系統疾病,上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常見原因可服用咳快好、咳必清等藥物進行治療,如經過治療無好轉應該去醫院進行系統檢查。祝您健康.

              2015-11-21 07:02
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