上腹疼伴左前胸后背疼,尿淀粉酶高,咋回事?
上腹疼痛一個多月,左前胸疼,后背腰疼。晚上睡覺上腹疼,坐起來又好點,上醫院檢查胰腺形態大小正常,胰頭約1.7CM,胰體約1.5CM,胰尾約1.4CM,包膜完整,內部回聲光點均勻,主胰管無擴張。尿檢是尿淀粉酶1286.
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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上腹疼痛,伴左前胸及后背腰疼,且體位改變時疼痛有變化,尿淀粉酶升高,可能是胰腺炎、胃炎、消化性潰瘍、膽囊炎、心肌梗死等疾病所致。 1.胰腺炎:胰腺組織的炎癥,可由膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等引起。炎癥導致胰酶釋放,引起疼痛和尿淀粉酶升高。治療包括禁食、胃腸減壓、補液、抑制胰酶分泌等,常用藥物有奧曲肽、生長抑素、烏司他丁等。 2.胃炎:胃黏膜的炎癥,飲食不規律、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等均可引發。表現為上腹疼痛、腹脹等。治療方法有使用抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)等。 3.消化性潰瘍:包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,胃酸和胃蛋白酶的侵襲是主要原因。常有周期性、節律性的上腹痛。治療以抑酸(如蘭索拉唑)、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜為主。 4.膽囊炎:膽囊的炎癥,多由膽囊結石、細菌感染等引起。右上腹疼痛,可放射至后背。治療包括抗感染(如頭孢呋辛)、利膽(如消炎利膽片)等。 5.心肌梗死:心肌缺血壞死,疼痛可放射至上腹、左肩等部位。需要緊急處理,如溶栓、介入治療等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 出現上述癥狀,應及時就醫,進行全面檢查,明確診斷,以便采取針對性的治療措施。
2024-12-26 21:30
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!是正常的結果,仍應考慮是膽囊炎和結石的原因,。但是膽結石極易引起胰腺方面的問題,需要考慮抗生素治療
2015-11-21 09:35
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!是正常的結果,仍應考慮是膽囊炎和結石的原因,。但是膽結石極易引起胰腺方面的問題,需要考慮抗生素和利膽制酸排石等藥物治療
2015-11-21 01:56
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