左邊肚臍內疼，坐著不疼站著疼，且有十二指腸穿孔手術史，可能是術后粘連、腸道炎癥、輸尿管結石、腹壁肌肉拉傷或腹腔腫瘤等原因所致。 1.術后粘連：手術后腹腔內組織可能粘連，體位改變時牽拉引起疼痛。可通過腹部超聲、CT 等檢查明確。治療上，輕者可熱敷、按摩緩解，嚴重者需手術松解粘連。 2.腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸壁，站立時腹壓增加，疼痛加重。常伴有腹瀉、黏液便等。需做腸鏡檢查，治療可用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3.輸尿管結石：結石移動刺激輸尿管，站立時更明顯。可通過 B 超、尿常規等診斷，小結石多喝水、多運動可能排出，大結石可能需體外碎石或手術。 4.腹壁肌肉拉傷：運動或外傷導致，站立時肌肉緊張疼痛加劇。休息、熱敷、外用云南白藥氣霧劑等有助于恢復。 5.腹腔腫瘤：腫瘤壓迫或侵犯周圍組織，體位變化影響疼痛。需進行腹部 CT、腫瘤標志物等檢查，治療方法包括手術、化療、放療等。 總之，出現這種情況原因較多，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。