健康人為何會患 a1 抗胰蛋白酶缺乏性肝病且用藥無效?
我是一個身體很健康的人,可是最近我的肝區域總是疼痛。有時候疼起來毛冷汗。我去藥店買了點治療肝病的藥物吃了幾天癥狀沒有緩解啊。我就去醫院檢查了檢查說這是a1抗胰蛋白酶缺乏性肝病。
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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a1 抗胰蛋白酶缺乏性肝病是一種較為少見的疾病,其發病與遺傳、肝臟損傷、免疫系統異常、環境因素、藥物影響等有關。治療上需綜合考慮多種方法。 1.遺傳:這是主要原因,基因突變導致體內 a1 抗胰蛋白酶缺乏或異常。 2.肝臟損傷:長期酗酒、病毒感染等可加重肝臟負擔,引發病情。 3.免疫系統異常:免疫功能失調可能促使疾病發生發展。 4.環境因素:接觸有毒有害物質,如某些化學物質,增加患病風險。 5.藥物影響:部分藥物可能對肝臟產生損害。 6.其他因素:年齡增長、肥胖等也可能有一定影響。 總之,a1 抗胰蛋白酶缺乏性肝病的病因較為復雜。對于患者,應及時就醫,明確診斷,遵循醫生建議進行綜合治療,包括藥物治療、飲食調整、避免肝損傷因素等,以控制病情進展。
2024-12-26 23:20
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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本病尚無有效的特殊治療方法,基本按肝硬化的一般治療方案進行治療。改善癥狀和適當的營養支持。為減輕膽汁淤積性肝病病情,患病嬰兒應盡可能給予母乳喂養,給予脂溶性維生素,可試用熊去氧膽酸治療。要戒煙和杜絕被動吸煙。 曾有報道應用巴比妥類藥物、皮質激素、免疫抑制藥治療本病,但均無效果。 α1抗胰蛋白酶增補治療(augmentationtherapy):旨在增加肝臟內源性α1抗胰蛋白酶釋放,從而增加抗彈性蛋白酶的活性,像減輕肺損害一樣來達到減輕肝損害。但這種方法也同時增加了α1抗胰蛋白酶與血清蛋白酶復合體受體的結合,會刺激異常的α1抗胰蛋白酶產物的增加,導致其在肝細胞內的蓄積,從而加重對肝臟的損害。所以這種方法不適合治療α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病。 肝移植已被用于治療進展到晚期的α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的患者,本病是適合肝移植治療的最常見的代謝性肝病之一。肝移植除了替代已有損害的肝臟外,還可矯正代謝缺陷,以免進展到全身性病變。 α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病被認為是可通過基因治療來重建正常的基因型的許多疾病之一。其潛在的益處是可減少對于肝移植的需求。α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病基因治療是通過對α1-AT缺乏的肝細胞的基因組內加進正常的α1-AT基因,使細胞能合成正常的α1-AT。此外,其他一些治療方法業已進行研究。如研制血清蛋白酶復合體受體阻滯藥(serping-enzymecomplexreceptorblocker)用于減少異常的α1-AT的產生,或阻斷內質網α1-AT結合位點,以避免有效地分泌異常的α1-AT。這是治療研究的前沿。
2015-11-21 04:40
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,本病尚無有效的特殊治療方法,基本按肝硬化的一般治療方案進行治療。改善癥狀和適當的營養支持。為減輕膽汁淤積性肝病病情,患病嬰兒應盡可能給予母乳喂養,給予脂溶性維生素,可試用熊去氧膽酸治療。要戒煙和杜絕被動吸煙。
2015-11-21 01:32
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