反流性食管炎患者存在諸多困擾，如恐病導致消瘦、擔心病情加重癌變、出現燒心癥狀是否需復查、備孕能否做無痛胃鏡、情緒對病情的影響等。 1. 恐病消瘦：長期的恐懼和焦慮情緒可能影響食欲和消化功能，導致體重下降。但單純因情緒引起消瘦，在調整心態后多能逐漸恢復。 2. 癌變擔憂：反流性食管炎一般通過規范治療和生活方式調整可控制病情，癌變風險相對較低。但長期不愈或病情嚴重者，癌變風險會有所增加。 3. 燒心癥狀：燒心是反流性食管炎常見癥狀，若癥狀持續或加重，可能提示病情未得到有效控制，有復查的必要。 4. 胃鏡復查：一個月前剛做過胃鏡，如癥狀無明顯變化，可先遵醫囑調整治療方案，暫不復查。若癥狀加重或出現新癥狀，建議復查。 5. 備孕與無痛胃鏡：備孕期間不建議做無痛胃鏡，因麻醉藥物可能對受孕有一定影響。 6. 情緒影響：不良情緒可能導致神經內分泌功能紊亂，加重反流性食管炎的癥狀。 反流性食管炎患者應保持良好心態，積極配合治療，注意飲食和生活習慣，定期復查，以促進病情恢復。

你好：反流性食管炎一般治療應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空，減少反流。