雙側附件出現無回聲區可能由多種原因引起，如生理性囊腫、炎性包塊、巧克力囊腫、畸胎瘤、囊腺瘤等。需要綜合多方面因素進行判斷，并采取相應的治療措施。 1. 生理性囊腫：這是較為常見的情況，多與月經周期有關，一般會自行消失，定期復查超聲觀察其變化即可。 2. 炎性包塊：常因盆腔炎癥導致，可能伴有下腹疼痛、發熱等癥狀。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 巧克力囊腫：是子宮內膜異位癥的一種表現，會有痛經、性交痛等癥狀。可采用藥物治療，如孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等，嚴重時需手術治療。 4. 畸胎瘤：多為良性，但也有惡變可能。一旦發現，通常建議手術切除。 5. 囊腺瘤：可分為漿液性和黏液性，較大時易發生扭轉、破裂等并發癥，也以手術治療為主。 總之，雙側附件出現無回聲區需要進一步檢查明確性質，然后根據具體情況選擇合適的治療方案。建議患者到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療和復查。

具體要看病因，如果是囊腫導致，需要采取手術治療，如果是炎癥感染引起，暫時不必采取手術治療，可以使用消炎藥治療。可以到正規醫院做一下身體檢查，根據病情采取治療。

是不是需要手術建議聽從主治醫生的意見，不要自作主張。提問者對于答案的評價：