初生嬰兒接觸肺結(jié)核患者后，可從癥狀表現(xiàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查及家族病史等方面判斷是否感染結(jié)核菌。 1.癥狀表現(xiàn)：觀察嬰兒有無(wú)持續(xù)低熱、咳嗽、盜汗、乏力、食欲減退等。 2.結(jié)核菌素試驗(yàn)：通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位的反應(yīng)，判斷是否感染。 3.影像學(xué)檢查：如胸部 X 光或 CT 檢查，查看肺部有無(wú)異常陰影。 4.病原學(xué)檢查：包括痰涂片、痰培養(yǎng)等，查找結(jié)核菌。 5.家族病史：了解家族中肺結(jié)核患者的病情嚴(yán)重程度、治療情況等。 總之，初生嬰兒接觸肺結(jié)核患者后，應(yīng)密切觀察其身體狀況，及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)多種檢查手段綜合判斷是否感染結(jié)核菌。一旦確診，需盡早規(guī)范治療。

新生兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，但常以多器官受累為標(biāo)志。嬰兒出現(xiàn)急性病或慢性病表現(xiàn)。有結(jié)核接觸史的嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱，嗜睡，呼吸窘迫，肝脾腫大和生長(zhǎng)停頓，可能提示結(jié)核病。患活動(dòng)性結(jié)核病的新生兒皮膚試驗(yàn)可以是陰性。氣管抽取物，尿，胃沖洗液和腦脊液作抗酸桿菌培養(yǎng)可能有助。胸部X線(xiàn)顯示粟粒樣滲出。可能需要對(duì)肝臟，淋巴結(jié)或肺，胸膜作活檢。預(yù)防和治療

為了慎重，在病人治療的前幾個(gè)月，還應(yīng)做好家庭隔離，一般有效的治療1-3個(gè)月后，就失去了傳染性，即或還有細(xì)菌排出體外，也沒(méi)有治病能力了。

結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的妊娠婦女新生兒在產(chǎn)時(shí)感染結(jié)核病的危險(xiǎn)高于在宮內(nèi)的胎兒。因?yàn)樵谠衅诋悷熾拢↖NH）對(duì)肝臟毒性的增加，所以對(duì)非急性結(jié)核病母親可在懷孕第三期使用。推薦使用異煙肼的療程為6個(gè)月。但是，懷孕婦女有HIV感染時(shí)，應(yīng)使用異煙肼預(yù)防性治療12個(gè)月，并評(píng)價(jià)結(jié)核病的活動(dòng)性。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)臨床或放射學(xué)上感染證據(jù)的母親所生的新生兒不需要預(yù)防，但應(yīng)當(dāng)在1年內(nèi)每3個(gè)月作1次皮膚試驗(yàn)，嬰兒的家庭成員亦應(yīng)接受檢查。如果皮膚試驗(yàn)反應(yīng)陽(yáng)性或家庭成員不能馬上作皮膚試驗(yàn)或不遵從醫(yī)囑隨訪(fǎng)，嬰兒必須接受異煙肼