在什么情況下要做免疫組化區分胰腺癌和胰腺...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):在什么情況下要做免疫組化區分胰腺癌和胰腺炎,發病時間一個月前在身體例行檢查時發現胰腺囊腫,主要癥狀,發現前沒有任何癥狀,先就診于河南省腫瘤醫院,現在正在進行活檢,沒有結果,醫生建議做免疫組化。曾經治療情況和效果:沒有想得到怎樣的幫助:怎么樣分辨確診胰腺炎或者胰腺癌?
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,非常感謝您給我提問。根據您簡單的臨床描述,胰腺炎,淀粉酶是增高的。而胰腺癌可能會有一些免疫蛋白的改變建議您還是做一下吧,囊腫影像學業很難區別是腫瘤還是炎癥的,而活檢也沒有結果,現在只能從免疫學推斷了兩種病的治療完全不同祝您健康。如有疑問,請您繼續提問,能夠為您服務,我感覺很開心,謝謝您
2015-11-20 05:55
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胰腺癌確診可以通過以下幾種方法:1.診斷性檢查是CT掃描。2.超聲檢查3.核磁共振(MRI)4.逆行胰膽管造影(ERCP)5.在CT或超聲引導下的細針抽吸(FNA)細胞學檢查有時候單一的診斷方法并不能確認,需聯合診斷。同時要知道胰腺癌預后極差,越早發現手術成功率越高,但術后也容易惡化,最新的藥物比如說人參皂苷Rh2(護命素)適合手術前后及化療同時服用,能提高白細胞,減輕治療的毒副作用,在一定程度上延長患者的生命周期,但胰腺癌總的來說生存期還是很短,單純服用人參皂苷Rh2(護命素)也能在一定程度上延長患者的生命周期。
2015-11-20 01:01
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胰腺癌是一種危害程度極高的惡性腫瘤,其征兆主要表現為以下四個方面:第一,頑固性上腹部痛第二,黃疸,而沒有膽結石等疾病。第三,明顯的體重減輕。第四,近期出現的脂肪瀉或糖尿病突然加重。胰腺癌預后極差,來勢兇猛,應從預防做起,多吃蔬菜水果,參加適當運動,養成有規律的生活作息,吃一些人參皂苷等天然的抗癌食物。需注意的是人參皂苷成分比較復雜,最好是能服用里面專門的抗癌分子,如人參皂苷Rh2(護命素),是抗腫瘤抗癌活性最強的人參皂苷單體成分,也是人參最具精華的成分,能有效抑制癌細胞的增長繁殖,對胰腺癌尤為敏感。
2015-11-19 23:35
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好下面是胰腺炎及胰腺癌的一些癥狀,請閱讀后區別診斷胰腺炎主要根據臨床表現,實驗室檢查和影像學發現。 1.實驗室檢查:(1)胰酶測定:血清淀粉酶測定是被最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得,血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶明顯升高(正常值80-300U/dl,Somogyi法)具有診斷意義。淀粉酶的測值愈高,診斷的正確率也越高。但淀粉酶值的高低,與病變的輕重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明顯升(正常值23-300U/L)是診斷急性胰腺炎較客觀的指標。血清淀粉酶的同工酶的稠,定提高了本病診斷的正確性。當血清淀粉酶升高但P-同工酶不高時可除外急性胰腺炎的診斷:(2)其他項目:包括白細胞增高,高血糖,肝功能異常,低血鈣、血氣分析及DIC指標異常等。診斷性穿刺偶爾用于診斷.穿刺液呈血性混濁。淀粉酶和脂肪酶升高有診斷意義,由于本方法的侵襲性和可能的并發癥,因此并不是理想的診斷方法。 胰腺炎疼痛圖2.放射影像學診斷:(1)胸部X線片:左肺下葉不張,左半膈肌升高,左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥。支持急性胰腺炎的診斷但缺乏特異性.是輔助性診斷指標。(2)腹部平片:可見十二指腸充氣,表示近段空腸麻痹擴張。還可見結腸中斷征,表示橫結腸麻痹擴張,脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影。或可見到膽結石影和胰管結石影,及腰大肌影消失等。是急性胰腺炎的輔助診斷方法。(3)腹部B超:可幫助診斷。B超掃描能發現胰腺水腫和胰周液體的積聚。還可探查膽囊結石,膽管結石。但受局部充氣腸袢的遮蓋.限制了其應用。(4)增強CT掃描:是近年來被廣泛接受的敏感的確診急性胰腺炎的方法。胰腺的改變包括彌漫性或局灶性胰腺增大。水腫,壞死液化,胰腺周圍組織變模糊,增厚。并可見積液。還可發現急性胰腺炎的并發病,如胰腺膿腫,假囊腫或壞死等,增強CT掃描壞死區呈低密度(11.1mnol/L),血鈣降低(以上是對“在什么情況下要做免疫組化區分胰腺癌和胰腺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-11-19 23:30
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你現在還是一個比較典型的胰腺炎的情況,不要過分擔心所以你現在還是可以聯合癌胚抗原的檢查,你現在癥狀是可以基本排除癌癥的
2015-11-19 22:23
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