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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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患者您好,治療方法 1。避免過勞矯正不良體位 2。適當(dāng)功能鍛煉如腰背肌鍛煉防止肌肉張力失調(diào) 3。理療按摩等舒筋活血療法 4。藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥 5。封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者可用0。5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0。5-1ml作痛點(diǎn)封閉效果良好 6。手術(shù)治療對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例可施行手術(shù)治療希望對(duì)您有幫助,祝您健康。
2018-11-22 18:03
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,腰肌勞損是主要由于腰肌疲勞過度.大多發(fā)生于姿勢不良或長期從事彎腰和負(fù)重勞動(dòng)者,引起腰背部肌肉和筋膜勞損.腰肌勞損引起的結(jié)果癥狀可以術(shù)后通過臥床休息藥物不是治療意見理療按摩持續(xù)牽引加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉以及改變體位和氣憤生活習(xí)慣等保守方法得到緩解藥效較好的多為非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥肌肉松弛藥局部封閉掛上藥物等但使用時(shí)間去年過長會(huì)導(dǎo)致藥物名醫(yī)的依賴性不建議幸運(yùn)長期使用理療針灸均可以周四達(dá)到活血化淤疏通經(jīng)脈的作用重新擅長可以嘗試中醫(yī)推拿一般費(fèi)用要在的心明確診斷謝謝病情拒絕一般穩(wěn)定的基礎(chǔ)上才兒童可以進(jìn)行
2015-11-20 08:14
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以改善癥狀,腰肌勞損的治療:1,自我保健療法適當(dāng)休息,定時(shí)改變姿勢,避免彎腰持物等是減輕癥狀,防止再發(fā)的根本方法.2,疼痛部位進(jìn)行理療,以及手法和力度適當(dāng)?shù)耐颇?按摩.3,壓痛點(diǎn)行腎上腺皮質(zhì)類固醇注射治療.4,疼痛明顯影響工作和休息時(shí),可服用抗炎劑,肌松弛劑,氯唑沙宗0.2g每日三次及安定之類鎮(zhèn)靜劑.
2015-11-20 05:04
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腰肌勞損的治療方法:1.避免過勞矯正不良體位 2.適當(dāng)功能鍛煉如腰背肌鍛煉防止肌肉張力失調(diào) 3.理療按摩等舒筋活血療法 4.藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥 5.封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉效果良好 6.手術(shù)治療對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例可施行手術(shù)治療
2015-11-19 19:27
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰部過勞或不同程度的外傷史.腰部酸痛,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,勞累時(shí)加重,休息后減輕.彎腰工作困難,彎腰稍久則疼痛加重,常喜用雙手捶腰,以減輕疼痛.檢查腰部外形多無異常,俯仰活動(dòng)多無障礙.少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限并有壓痛,壓痛部位多在骶棘肌處,骶骨后面骶棘肌止點(diǎn)處,或髂骨嵴后部,腰椎橫突部.X線照片多無異常所見,少數(shù)患者可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形.腰部勞損的辨證分析長期體位不正或彎腰下工作,或經(jīng)常腰部持續(xù)負(fù)重,可引起腰部筋肉的慢性積累性損傷.腰部急性損傷后,治療不當(dāng)或延誤治療,遷延日久,可造成腰部慢性損傷.腰骶部有先天性結(jié)構(gòu)異常,使肌肉的起止點(diǎn)隨之發(fā)生異常或該部活動(dòng)不平衡,而易致腰部慢性損傷.腰為腎之府,由于勞損于腎,或平素體虛,腎氣虛弱,腎的精氣不能充養(yǎng)筋骨,經(jīng)絡(luò),故患部多為氣血不暢或瘀血滯留于經(jīng)絡(luò),血不榮筋,筋脈不舒,而致腰部筋攣疼痛.腎氣虛弱,風(fēng)寒濕邪易于乘虛侵襲,久而不散,筋肌轉(zhuǎn)趨弛弱,若患者彎腰勞作,則弛弱之筋肌易于損傷,使勞損與寒濕并病.腰部勞損的辨證論治對(duì)多種因素引起的腰部勞損,治療時(shí)要分清主次.腰部勞損的理筋手法患者俯臥,術(shù)者用手掌揉按兩側(cè)骶棘肌,然后找出壓痛點(diǎn)或痛性結(jié)節(jié),由上而下逐個(gè)進(jìn)行點(diǎn)穴,彈撥,拿捏,然后施于滾法,注意手法不宜過重.亦可加用側(cè)臥屈伸法,令患者側(cè)臥,患側(cè)在上,術(shù)者立于患者背后,一手按其腰部痛處,一手握持患側(cè)踝部并向后牽拉,使髖關(guān)節(jié)過伸,繼而屈髖屈膝,使大腿觸及腹部,然后將下肢牽拉伸直,反復(fù)3次.腰部勞損的藥物治療舒筋活絡(luò),補(bǔ)肝益腎,佐以行氣活血.1.主方①補(bǔ)腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補(bǔ)要》):處方:熟地黃12克,當(dāng)歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續(xù)斷12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克.水煎服,每日1劑.腎陰虛者,加女貞子10克,龜板15克(先煎).腎陽虛者,加巴戟天12克,補(bǔ)骨脂10克,仙茅10克,淫羊藿10克.急性發(fā)作而疼痛較甚者,加乳香5克,鉤藤10克,絲瓜絡(luò)6克.氣血虛弱者,加黃芪15克,何首烏30克.②寒濕偏勝者,治宜祛風(fēng)勝濕,溫經(jīng)通絡(luò),可用獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》):處方:獨(dú)活6克,防風(fēng)6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,當(dāng)歸12克,茯苓12克,黨參12克,熟地黃15克,白芍10克,細(xì)辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽沖).水煎服,每日1齊0.2.中成藥①壯腰健腎丸,口服,每次3.5克,每日2~3次,開水送服.②骨仙片,口服,每次4~6片,每日3次,開水送服.③金匱腎氣丸,口服,每次l丸,每日2次,淡鹽水送服.④小活絡(luò)丹,口服,每次1丸,每日2次,開水送服.3.外用方①狗皮膏,烘熱外敷患處.②麝香風(fēng)濕膏,外貼患處.③坎離砂,使用時(shí)加醋約15克,裝人布袋內(nèi),自然發(fā)熱,敷在患處,如太熱可來回移動(dòng).4.單方驗(yàn)方①腰痛驗(yàn)方(鮑相璈《驗(yàn)方新編》):處方:鹽水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故紙9克,萆薢3克,續(xù)斷4.5克,當(dāng)歸3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食鹽l匙,甜酒l杯.將核桃肉,鹽,酒以一半同藥入罐煎,另一半于服藥時(shí)同藥咽下.②壯本丹(鮑相墩《驗(yàn)方新編》):處方:肉蓯蓉(酒洗,焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸,去皮)15克,青鹽15克,核桃3克,破故紙(鹽炒)3克,小茴香3克.共為末,用豬腰子1對(duì),剖開去白膜,入藥在內(nèi),扎住,再用面包緊,入火內(nèi)燒熟,去藥與面.每服1個(gè),酒送下.腰部勞損的針灸療法1.針刺取阿是穴:腎俞,志室,氣海俞,命門,腰陽關(guān),次髎,委中等,針刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀溫經(jīng)止痛.隔日1次,10次為1個(gè)療程.2.耳針刺腰骶區(qū),神門區(qū),腎區(qū)等,可稍作捻轉(zhuǎn),兩耳同刺,留針10分鐘,隔日1次,可連作2—3次.腰部勞損的練功活動(dòng)對(duì)腰部勞損應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以促進(jìn)氣血流通,增強(qiáng)腰部筋肉的力量.可作前俯后仰,左右側(cè)屈,風(fēng)擺荷葉,仰臥舉腿,飛燕點(diǎn)水等功,并可結(jié)合廣播操,太極拳等.急性腰扭傷后未徹底治療,或逐漸勞損,出汗受涼以及運(yùn)動(dòng)量過大,超過了局部所承受的能力或反復(fù)單一動(dòng)作疲勞積累所致.癥狀為以酸脹,疼痛由輕到重,自感不適開始,夜間疼痛加重,輕微活動(dòng)疼痛減輕,在競技狀態(tài)時(shí)幾乎不疼,活動(dòng)累了疼痛加重.
2015-11-19 18:04
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好慢性腰肌勞損,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多,主要癥狀是腰部酸痛,日間勞累加重,休息后可減輕,日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛.治療上以非手術(shù)治療為主,如各種非手術(shù)療法無效者,可施行手術(shù)治療如何治療1.避免過勞,矯正不良體位.2.適當(dāng)功能鍛煉,如腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào).3.理療,按摩等舒筋活血療法.4.藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥.5.封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉,效果良好.6.手術(shù)治療,對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例,可施行手術(shù)治療.
2015-11-19 16:20
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