20 歲女性月經(jīng)兩個(gè)月來(lái)一次，且此次出現(xiàn)黑色粘稠物，是否影響生育取決于多種因素，如內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病、生活方式、精神因素、藥物影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。需要通過(guò)性激素六項(xiàng)、B 超等檢查明確，治療可能使用達(dá)英-35、優(yōu)思明、媽富隆等藥物調(diào)節(jié)激素。 2.生殖系統(tǒng)疾病：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等炎癥，或子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變，也會(huì)影響月經(jīng)。可通過(guò)婦科檢查、B 超等診斷，治療藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、婦炎康片等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.生活方式：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食、壓力過(guò)大等，會(huì)引起月經(jīng)異常。調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減輕壓力有助于恢復(fù)。 4.精神因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等可改善。 5.藥物影響：某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥等可能影響月經(jīng)周期。一般停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。多數(shù)情況下，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和調(diào)理，月經(jīng)可恢復(fù)正常，一般不會(huì)影響生育。但長(zhǎng)期不重視，可能會(huì)增加不孕的風(fēng)險(xiǎn)。

你好，你的情況考慮是月經(jīng)不調(diào)，建議醫(yī)院b超和激素六項(xiàng)檢查，對(duì)癥治療。祝你早日健康。