63 歲女性出現陰道瘙癢、小便次數多，檢查上皮細胞 3 個加，白細胞 4 個加，滴蟲霉菌陰性，血糖正常，治療無效。可能原因有陰道炎未徹底治愈、激素水平變化、局部過敏、泌尿系統感染、衛生習慣不佳等。 1. 陰道炎未徹底治愈：雖然滴蟲霉菌陰性，但可能存在其他類型陰道炎，如細菌性陰道炎。可使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等治療。 2. 激素水平變化：絕經后女性雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，易出現瘙癢。可在醫生指導下局部使用雌激素軟膏。 3. 局部過敏：接觸某些過敏原，如內褲材質、衛生巾等。需避免接觸過敏原，必要時服用抗過敏藥物，如氯雷他定。 4. 泌尿系統感染：除尿頻外，還可能有尿急、尿痛。可口服左氧氟沙星、三金片等。 5. 衛生習慣不佳：不注意外陰清潔，尿液、糞便殘留刺激。應每天清洗外陰，勤換內褲。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫，進行詳細檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。

你好，你可以使用雙唑泰栓來治療的。

考慮是細菌性陰道炎，可以甲硝唑陰道上藥治療