醫(yī)生:您好！我妹今年25歲，懷有身孕，于孕周31周時(shí)在縣級(jí)醫(yī)院作黑白B超檢查未發(fā)現(xiàn)有異常現(xiàn)象。但在隨后50天四次產(chǎn)檢中，宮高均為31，胎兒未見長大，于是在孕周37+周，醫(yī)生叫她作黑白B超，發(fā)現(xiàn)胎盤內(nèi)見117X61mm混合性團(tuán)塊，當(dāng)日馬上去地級(jí)市醫(yī)院作彩色B超，發(fā)現(xiàn)臍帶進(jìn)入胎盤區(qū)域見混合性腫塊，與胎盤上部相鄰，大小115X102X78mm，內(nèi)見囊性結(jié)構(gòu)，腫塊內(nèi)可探及血流信號(hào)，RI:0.65，陽水指數(shù)26，其內(nèi)透聲好。超聲提示:羊膜腔內(nèi)混合性腫塊（與臍帶關(guān)系密切）；陽水過多，宮內(nèi)單活胎。地級(jí)市醫(yī)院建議我妹去省婦幼保健院檢查。孕周37++周在省婦幼保健院作了彩色多普勒超聲檢查，超聲描述:胎頭:位于恥上，BPD8.8cm，頭圍31.5cm，顱骨光環(huán)完整，腦中線居中。胎兒上唇皮膚未見明顯連續(xù)性中斷。脊柱:左后，排列整齊。胎心:心臟位于右側(cè)心腔，心尖朝向右側(cè)，心胸比率0.25，心率143次/分，律齊，四腔心切面顯示尚清楚，左、右房室大小不對(duì)稱，右心大于左心，左、右心房與左、右心室連接關(guān)系不確定，心臟中央“十”字交叉存在，二、三尖瓣及左右心室流出道切面顯示尚清楚，兩條大動(dòng)脈走向及心室連接未見明顯異常。腹圍25.5cm。橫斷面膈肌下方見下腔靜脈與腹主動(dòng)脈位于脊柱的右側(cè)，下腔靜脈位于腹主動(dòng)脈右前方；四腔心切面心底后方僅見一根大動(dòng)脈；胃泡位于腹腔左側(cè)，橫向脊柱前方；胃泡上方見腎上腺回聲，未見脾臟回聲；肝臟中位；膽囊未顯示。雙腎:可見。胎兒頸部周圍未見臍帶回聲。FL6.1cm。胎動(dòng):可見。羊水:7.5cm。胎盤:附著于左宮底、后壁，Ⅱ級(jí)，左宮底胎盤的兒面見一包塊10.3X6.9X11.6cm，內(nèi)大部分為液性暗區(qū)，少部分為中等回聲，邊界清晰，邊緣見臍帶根部回聲。CDFI:中等回聲內(nèi)見血流信號(hào)，PI1.84，RI0.77。CDFI:胎兒大腦中動(dòng)脈PI2.26，RI0.81，S/D5.3，Vm10.4cm/s;臍動(dòng)脈PI1.16，RI0.69，S/D3.2，Vm28.6cm/s。超聲提示:子宮內(nèi)單胎妊女辰，胎兒存活，頭位；胎兒無脾畸形；胎兒右位心，右房異構(gòu)，右心增大；胎盤腫塊，考慮血管瘤可能；養(yǎng)水過多；胎兒股骨徑小于孕周。建議染色體檢查。于是在孕周38++周在地級(jí)市醫(yī)院在催產(chǎn)素點(diǎn)滴引產(chǎn)下順產(chǎn)一男嬰（男嬰重1950克，于半小時(shí)后離世），臍帶根部附著處可見大小為8X7X6cm腫塊，羊水混濁，胎盤送檢7天后，病理檢查結(jié)果:1、（胎盤）成熟性畸胎瘤；2、胎盤組織、臍帶中央附著胎膜，慢性炎癥，部分區(qū)體化膿、壞死，胎盤小葉點(diǎn)狀區(qū)鈣化。現(xiàn)特請(qǐng)教各醫(yī)生的意見，請(qǐng)問:1、該胎盤腫塊不是血管瘤，而是畸胎瘤，性質(zhì)是良性還是惡性？2、畸胎瘤是否嚴(yán)重影響該胎兒的發(fā)育，導(dǎo)致無脾畸形？3、畸胎瘤的形成原因可能有哪些？今后再次懷孕，是否一定會(huì)再犯畸胎瘤？其再犯畸胎瘤的可能性是否比其他人的機(jī)會(huì)大很多？4、夫妻雙方是否需做染色體檢查？今后應(yīng)注意些什么？